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De todas estas operaciones quirúrgicas te harías alguna ¿cuál?

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  • Lista creada por irenegm.
  • Publicada el 21.05.2015 a las 21:21h.
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1. ALARGAMIENTO DE PENE

ALARGAMIENTO DE PENE

Precio de la operación ambulatoria de agrandamiento de pene, todo en una misma intervención Para nosotros, los médicos, nunca es agradable tener que recordar a nuestros pacientes que las operaciones cuestan dinero. Nosotros estamos ahí para curar y tratar a enfermos y no para hacer facturas... Ver mas
Precio de la operación ambulatoria de agrandamiento de pene, todo en una misma intervención
Para nosotros, los médicos, nunca es agradable tener que recordar a nuestros pacientes que las operaciones cuestan dinero. Nosotros estamos ahí para curar y tratar a enfermos y no para hacer facturas.
Pero la medicina de calidad tiene su precio. No porque el cirujano quiera ganar una fortuna, sino porque realizar una operación de alta calidad y lo más segura posible supone un notable esfuerzo.
Las operaciones estéticas como el agrandamiento de pene no son caras en comparación con otras operaciones, al contrario, pues son intervenciones pequeñas. Existen otras operaciones que están condicionadas por una enfermedad y que cuestan muchísimo más. Por ejemplo, una operación de discos intervertebrales puede alcanzar fácilmente los 60.000 €. Esto significa que podría hacerse por ejemplo 14 liposucciones con el dinero que cuesta una operación de discos intervertebrales.
Lo malo para el paciente es que el seguro médico no cubre cirugías estéticas como el agrandamiento de pene, de modo que el paciente debe correr con todos los gastos. Por eso nosotros ofrecemos la posibilidad de financiar las intervenciones desde el 3,9% (véase el final de esta página).
Por supuesto, también podríamos ofrecerle un tratamiento mucho más barato, pero para ello tendríamos que renunciar a realizar nuestro trabajo sólo en centros certificados, o contratar a personal con mala formación profesional, o utilizar material quirúrgico barato, o renunciar a mantener limpias las instalaciones, o dejar que le opere un médico asistente, que no tiene experiencia, pero sí permite reducir los costes. Pero es que esto no lo queremos ni usted ni nosotros. A nosotros se nos conoce desde hace muchos años por nuestro excelente trabajo y por darlo todo por la seguridad del paciente. Su salud y el buen resultado de su operación son lo más importante para nosotros.
Nosotros sabemos muy bien que algunos pacientes tienen que ahorrar durante mucho tiempo para poder operarse, o tienen que buscar financiación. Como lo sabemos, nos encanta ver la mirada satisfecha y feliz de nuestros pacientes después de la operación, cuando se dan cuenta de que todos sus esfuerzos han merecido la pena y que por fin se acabaron las preocupaciones y los miedos.
Como ya sabe, nosotros realizamos el alargamiento y engrosamiento del pene en una misma operación desde hace mucho tiempo. Esto no hay que darlo por supuesto. Ganaríamos mucho más dinero si realizásemos estas operaciones por separado, una después de la otra, pero la combinación de ambas da mejores resultados para el paciente y es más barata. El paciente ahorra casi 3.400 € si se opera a la vez.
La operación combinada cuesta aproximadamente 8.900 €, incluyendo material y demás costes.
El engrosamiento del glande, que no se puede realizar en la misma operación debido a razones puramente médicas, cuesta aproximadamente 3.000 €
Sólo alargamiento de pene cuesta: 6.700 €, sólo engrosamiento de pene: aproximadamente 5.600 €.
Le rogamos que concierte una entrevista personal con nosotros sólo si está usted completamente seguro de que puede asumir los costes del tratamiento. De lo contrario, se perderá innecesariamente una cita, lo cual no es beneficioso para otros pacientes desde un punto de vista médico.
Le rogamos que nos comprenda y le recordamos que nosotros no somos responsables ni del contrato que usted tenga con su aseguradora, ni de las situaciones precarias del sistema de salud.

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2. IMPLANTES DENTALES

IMPLANTES DENTALES

IMPLANTES DENTALES ¿Sabías que los implantes dentales son una de las mejores opciones de tratamiento para reemplazar los dientes perdidos? En lugar de utilizar prótesis removibles o usar los dientes adyacentes como soporte tal es como sucede con el uso de los puentes. Los implantes dentales... Ver mas
IMPLANTES DENTALES
¿Sabías que los implantes dentales son una de las mejores opciones de tratamiento para reemplazar los dientes perdidos?

En lugar de utilizar prótesis removibles o usar los dientes adyacentes como soporte tal es como sucede con el uso de los puentes. Los implantes dentales son componentes sustitutos a largo plazo que el cirujano oral y maxilofacial coloca quirúrgicamente en los huesos maxilares, lo cual nos ayuda a mejorar nuestra dentadura, dándonos un diente artificial que se ve estéticamente muy bien y que cumple con todas las funciones masticatorias que necesitamos como si se tratase de un diente natural.

Son una efectiva solución dental
tasa de exito de los implantes dentalesLos implantes dentales se han considerado una forma efectiva para reemplazar los dientes que hemos perdido. Cada día se incrementa el número de personas que los utilizan, la razón es muy simple y es que los implantes dentales funcionan.

El implante se diseña para integrarse con la estructura de la mandíbula y los otros dientes de manera natural por medio del proceso de osteointegración, recuperando así la función del diente que se había perdido, además de obtener una dentadura saludable y estéticamente agradable a la vista.

Son una excelente opción a largo plazo para restaurar los dientes dañados, uno de los beneficios es que los implantes dentales suelen durar grandes periodos de tiempo si se les da un buen cuidado es posible que puedan acompañarnos durante toda la vida en el mejor de los casos. Además nos dan una bonita sonrisa y sin mal aliento. De hecho, el desarrollo y el uso de los implantes dentales se considera uno de los mayores avances en la odontología en los últimos 40 años.



Los implantes dentales están elaborados de titanio y otros materiales que se integran naturalmente con la estructura osea del cuerpo humano. El implante es una base que se coloca quirúrgicamente en el maxilar superior o inferior, donde funciona como una base sólida para sostener la corona o prótesis y así remplazar el diente que se ha perdido.

¿Qué es un implante dental?
implantes dentales
Implante Dental, foto de como se vería en tus encías.
Créditos imagen Freepik
Los implantes dentales así como se visualiza en la imagen, son parecidos a una raíz artificial que se diseña para adaptarse a la dentadura del paciente. En la imagen el implante sería la parte gris que tiene forma de tornillo y la prótesis o corona sería la parte visible (diente).

La principal función del implante es remplazar el diente perdido y dar un agradable aspecto tal como si se tratase de un diente natural.

El implante es colocado en el lugar donde se a perdido uno o varios de nuestros dientes. Tiene como objetivo recuperar al paciente la función masticatoria, evitando el dolor además de tener dar una buena estética en los dientes remplazados, haciéndolos ver natural. Seguir leyendo qué es un implante dental.

Han tenido mucho éxito debido a que se integran naturalmente a nuestra dentadura debido al uso de los materiales biocompatibles que se describen más adelante.

Como resultado, la dentadura defectuosa que se tenia antes, pasa a ser una dentadura restaurada y mucho mejor, con todas las funciones que posiblemente se habían perdido como: la función masticatoria o simplemente sonreír sin que sintamos esa vergüenza que teníamos ante la ausencia de un diente.

¿Por qué el implante dental queda firmemente colocado?
La raíz del implante que tiene forma de tornillo tal como se veía en la imagen anterior, se une naturalmente al hueso quedando firmemente en el. A dicho proceso se le conoce con el nombre de Osteointegración que en otras palabras es el procedimiento en el cual el cuerpo humano establece una integración directa entre el hueso y el titanio que es el material con que se elabora el implante. El procedimiento dura alrededor de 3 a 6 meses y se le conoce como restauración del implante.

Y como resultado…

El implante dental queda unido al hueso de la mandíbula o al maxilar superior tal sea el caso, lo cual permite que se proceda a colocar la prótesis o corona dental sobre el, para darle al implante el aspecto de diente natural.

¿Cuánto duran los implantes?
Como se menciono anteriormente, el implante es una opción a largo plazo y esto es porque suelen durar por mucho tiempo, incluso más de 20 años. Se conocen casos en los que el implante dental llega a durar más de 25 años y aun así sigue funcionando perfectamente. Por eso son posiblemente la mejor opción cuando se trata de remplazar un diente.

Pero siempre debemos recordar que la limpieza es muy importante, mantener una buena higiene bucal aumentará las posibilidades de que el implante pueda llegar a durar por mucho tiempo.

Vídeo explicativo acerca de los Implantes Dentales
A continuación te dejamos un vídeo en el cual se explica detalladamente qué es un implante dental y como se ve colocado. Es un excelente vídeo, muy informativo no te lo pierdas.



¿Cómo Están Creados Los Implantes Dentales?

Los implantes dentales están creados principalmente de Titanio.

Existen distintos tipos de implantes dentales e incluso algunos son mucho más eficientes que otros. Se dice que los mejores implantes hasta el momento son los que están desarrollados con tecnología mas avanzada debido a que su fabricación es con materiales biocompatibles, el cual es el titanio.

Los materiales biocompatibles son compuestos farmacológicamente inertes diseñados para integrarse con nuestra estructura osea de manera que este no sea rechazado por el cuerpo humano. La mayoría de materiales con el tiempo resultan siendo rechazados y en el caso del titanio esto no sucede, por eso se utiliza en la elaboración del implante. En fin, la función principal de los materiales biocompatibles es sustituir algún componente de nuestro cuerpo.



Información adicional

¿Implante dental o un puente fijo? en el siguiente artículo conoce las diferencias más importantes entre ambas soluciones dentales.

Implante Dental o Puente
En el siguiente artículo encontrará información sobre causas, razones y problemas que le conducen a utilizar implantes dentales.

¿Quienes pueden usar implantes dentales?
Es importante saber que los implantes dentales son muy exitosos y casi siempre mejoran considerablemente la salud de la persona que los adquiere ya que estos no se deterioran y son para toda la vida. De tal manera que si usted tiene algún problema con alguno de sus dientes o a perdido uno de ellos, la recomendación es visitar una clínica dental y preguntar sobre los implantes, con lo cual el dentista le indicara si usted realmente los necesita y así usted iniciará el procedimiento de la colocación de los implantes dentales.

Implantes dentales: una muy buena solución al reemplazar los dientes perdidos

Las estadísticas muestran que el 69% de los adultos entre 35 y 44 han perdido al menos un diente permanente ya sea sufriendo algún accidente, enfermedad de las encías, un tratamiento de conducto fallido o caries que sería el caso más común. Además, ya llegando a los 74 años, el 26% de los adultos han perdido todos sus dientes permanentes.

Elegir utilizar los implantes es una muy buena solución recomendada por la mayoría de dentistas y la razón es simple: el implante proporciona resultados satisfactorios a muy largo plazo y casi sin ninguna complicación, de tal manera que puedes disfrutar de todas las ventajas durante muchos años, según las estadísticas los implantes dentales mantienen una tasa de éxito superior al 90%.

Ventajas de los implantes dentales
Una vez el implante dental ya se encuentra colocado y ha a transcurrido el tiempo del tratamiento recomendado, puedes gozar de todas las ventajas que este conlleva, algunas de ellas son:

Lista de ventajas

Sensación de naturalidad
Dentadura mas saludable
Mejor estética dental
Indoloros(no se siente dolor)
Sonrisa agradable
Función masticatoria sin problemas
Todas las ventajas mencionadas anteriormente, dan como resultado que con el implante dental podamos masticar, morder o realizar cualquier actividad sin sufrir ninguna complicación o dolor con los dientes.

Conclusión
Los implantes dentales cada vez son más conocidos y utilizados, la razón es porque funcionan muy bien y se ven estéticamente bien, posiblemente sean la mejor solución hoy en día para restaurar uno o varios dientes perdidos.

radiografía de un implante dental
Créditos imagen Wikipedía
No hay que ignorar que es cierto que en algunos casos suceden complicaciones pero la mayoría tiene solución. Los resultados son muy satisfactorios y beneficiosos durante mucho tiempo(si se les da un buen cuidado), ademas de que la colocación es un proceso que no es complicado y conlleva poco dolor.

Un consejo que podemos decirte es que si tienes pensado colocarte un implante dental ten cuidado con los precios baratos y con las ofertas, recuerda que muchas veces lo barato sale caro, tienes que asegurarte que la persona encargada de realizar la colocación sea alguien profesional y responsable que lleve a cabo todos los análisis y procedimientos necesarios para la correcta colocación del implante. De esta manera vas a reducir cualquier riesgo de sufrir problemas en el futuro.

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3. LIPOSUCCIÓN

LIPOSUCCIÓN

La liposucción, o lipoaspiración es una tecnología sanitaria que se utiliza en cirugía estética y que permite un remodelado de la silueta a través de la extracción de grasa o tejido adiposo de diversos sitios del cuerpo usando una canula o jeringa conectada a una máquina succionadora... Ver mas
La liposucción, o lipoaspiración es una tecnología sanitaria que se utiliza en cirugía estética y que permite un remodelado de la silueta a través de la extracción de grasa o tejido adiposo de diversos sitios del cuerpo usando una canula o jeringa conectada a una máquina succionadora, liposucción mecánica, o mediante ultrasonido o liposucción ultrasónica.
Índice [ocultar]
1 Historia
2 Técnicas
3 Cuidados posoperatorios
4 Finalidad
5 Complicaciones
6 Mortalidad
7 Véase también
8 Referencias
9 Enlaces externos
Historia[editar]
Hasta que apareció la liposucción, el exceso de grasa se trataba extirpándolo junto con la piel (dermolipectomias y abdominoplastias) dejando, en consecuencia, grandes cicatrices. Esta técnica fue inventada por el ginecólogo italiano Giorgio Fischer en 1974;1 sin embargo, fue el cirujano francés Gerard Yves Illouz el primero en utilizarla con fines estéticos en 1977.2 Illouz acopló una cánula a un aspirador e introduciéndola bajo la piel, con movimientos de vaivén, el tejido graso era desprendido y aspirado.
Desde su introducción se han producido modificaciones y novedades en lo referente a cánulas, aspiradores, anestesia, y sobre todo, indicaciones más precisas. En 1985 el dermatólogo Jeffrey Klein inventa la liposuccion tumescente o método húmedo.3
Al principio esta intervención se practicaba con anestesia general. La liposucción era realizada sólo en las porciones más profundas de la grasa y se empleaban cánulas de gran diámetro. Si el cirujano se acercaba excesivamente a la piel existía, debido al tamaño de las cánulas, un alto riesgo de irregularidades. La intervención era muy traumática y la paciente se quedaba varios días ingresada en la Clínica y las transfusiones de sangre eran prácticamente la norma. Actualmente la mayoría de las intervenciones se realizan bajo anestesia local o loco-regional. Las cánulas son de pequeño diámetro permitiendo realizar liposucciones superficiales con escaso riesgo de irregularidades. La intervención se realiza de forma ambulatoria en prácticamente todos los casos y la pérdida de sangre no es significativa.
Bajo el mismo principio se utilizan varias técnicas de liposucción: con jeringa, con ultrasonidos, con fibroliposucción y con la ayuda del Láser.
La Liposucción Ultrasónica es aplicada en tratamientos corporales de lipodistrofias localizadas, celulitis y principalmente postliposucción, para reducir las irregularidades. La Liposucción Ultrasónica fue introducida 1982 cuando en EUA el cirujano W.P. Coleman describe la técnica usando cánulas vibratorias con la ventaja de proteger los tejidos.4 Los efectos clínicos de los ultrasonidos eran conocidos desde hacía tiempo en fisioterapia, dónde se utilizaba el efecto de calentamiento generado por las ondas ultrasónicas en el tratamiento de lesiones músculo-esqueléticas. Basándose en este principio se desarrollan liposuctores ultrasónicos que realizan una destrucción selectiva de las células, preservando vasos y nervios. Esta especificidad es debida al distinto cociente de absorción de energía ultrasónica que presentan las células del cuerpo humano. En 1993 Zocchi desarrolló la técnica interna. En el 2000 un estudio (Lawrence y Cox) no indicó que la técnica con ultrasonido sea mejor que la convencional o que sea esencial para facilitar la extracción de grasa.5
Técnicas[editar]
Durante la operación, el cirujano recorre primero con una cánula cada sector de la zona que se va a lipoaspirar (que ha sido previamente marcada) e inyectará una solución líquida. Esta solución está formada de anestesia, una droga que contrae los vasos sanguíneos y una solución salina que ayudará a desprender la grasa de la piel y del músculo, disolviéndola y convirtiéndola en un líquido viscoso. Más tarde, se procederá a retirar este líquido mediante un procedimiento de succión, a través de una cánula que previamente se ha introducido y que está conectada a una máquina de aspiración.
Una liposucción dura habitualmente entre 1 y 3 horas, aunque el tiempo definitivo dependerá del tipo de liposucción y la técnica que se va a utilizar. Como en cualquier otra cirugía, se utiliza anestesia local o general.
Cuidados posoperatorios[editar]
Una vez terminada la liposucción, el paciente podrá volver a sus tareas habituales en un tiempo que dependerá de la operación que se ha realizado y del paciente (este periodo podrá variar entre uno y varios días). Durante las siguientes semanas, el paciente no deberá hacer esfuerzos y deberá proteger la zona lipoaspirada utilizando una faja especial y unas compresas elásticas que recomendará el cirujano.
Durante los primeros días, podrá atenuar el dolor o incomodidad con masajes. Los resultados podrán empezar a verse a partir de los dos meses, aunque el aspecto definitivo no se verá antes de los seis.
Finalidad[editar]
La liposucción no debe considerarse como una cura de la obesidad, sino como una cirugía estética que podrá quitar la grasa acumulada que se encuentra en lugares indeseados. Habitualmente la liposucción se lleva a cabo en el abdomen, en las caderas y en los muslos, aunque también puede realizarse en otros lugares como brazos, rodillas, tobillos, papada o rostro.
La cirugía estética debe realizarse en personas que gozan de un buen estado de salud. El propósito primordial es eliminar grasa corporal con el fin de eliminar lipodistrofias o celulitis, moldear el cuerpo del paciente y en menor medida reducir el peso pues estrictamente no es un tratamiento para el control de la obesidad y el tejido adiposo no se extrae de todo el cuerpo, sino tan sólo de algunas zonas, siendo las más comunes el abdomen, los muslos, las nalgas,los brazos y el cuello.6
La liposucción permite la posibilidad de recolocar parte de la grasa superflua extraída como injerto. Es decir que la grasa extraída se vuelve a infiltrar en otras zonas corporales para darles mejor volumen y forma con fines estéticos, con lo cual se habla de lipoescultura.
Complicaciones[editar]
Como todo procedimiento quirúrgico la liposucción tiene riesgos inherentes y que en la mayoría de casos pueden evitarse con una técnica quirúrgica meticulosa y un análisis prequirúrgico cuidadoso.
Las complicaciones mayores son la hemorragia que puede causar choque hipovolémico, la trombosis venosa y el subsecuente embolismo pulmonar así como embolismo graso, el edema pulmonar y el infarto cardíaco.
Localmente, en las áreas intervenidas, también se presentan deformidades o irregularidades del contorno, hipoestesia de la piel localizada sobre el área liposuccionada (que puede durar meses en recuperarse), equimosis extensas que pueden resolverse parcialmente quedando manchas por acumulación de hemosiderina, aparición de seromas, las infecciones que van desde las leves hasta hasta las correspondientes a una fascitis necrotizante.
Las fallas en la técnica también puede llevar a asimetrías, quedando una zona del cuerpo más prominente que la otra, a sobrecorrección que deja una depresión en la piel y que luego hay que corregirla con un lipoimplante o a falta de corrección, teniendo que hacer una segunda liposucción.7
Mortalidad[editar]
La incidencia de mortalidad global se estimaba en 2 por 100.000; sin embargo, en reportes publicados recientemente se estima en 1 en 5200 casos aproximadamente. Un estudio, publicado por la Revista de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos y de Reconstrucción en el 2000, indicó que ésta operación tiene una tasa de mortalidad entre 20 y 60 veces más alta que una intervención quirúrgica normal pues la la tasa de mortalidad encontrada fue de 20 por cada 100.000 o de 1 por 5000 casos.8 9

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4. RINOPLASTIA

RINOPLASTIA

La rinoplastia (del griego ρινός rhinos, nariz, πλασσειν plassein, formar) es una intervención quirúrgica en la que se resuelven principalmente los problemas estéticos de la nariz tales como la giba ósea, el hueso que sobresale del dorso de la nariz a semejanza de una joroba, las desviaciones... Ver mas
La rinoplastia (del griego ρινός rhinos, nariz, πλασσειν plassein, formar) es una intervención quirúrgica en la que se resuelven principalmente los problemas estéticos de la nariz tales como la giba ósea, el hueso que sobresale del dorso de la nariz a semejanza de una joroba, las desviaciones hacia la derecha o izquierda de la totalidad de la nariz y las malformaciones congénitas como las secuelas del labio y paladar hendido y otros factores genéticos y las adquiridas en la vida por traumatismos y enfermedades. Cuando se busca una solución a la nariz obstruida por tensión excesiva o desviación del septum o tabique nasal exclusivamente, nos estamos refiriendo a la septoplastia. Existen otras estructuras dentro de la nariz, cornetes y válvulas nasales o la propia mucosa inflamada entre otras, cuyas alteraciones congénitas o adquiridas pueden contribuir o ser la causa de la obstrucción. A pesar de que éste último es un procedimiento diferente, ambas operaciones, rinoplastia y septoplastia pueden realizarse en el mismo acto operatorio en la mayoría de los casos. La cirugía que incluye ambos procedimientos se denomina septorrinoplastia o rinoplastia funcional.
Actualmente la Rinoplastia busca que la nariz devuelva la armonía facial del paciente. Es decir que un resultado óptimo, generalmente, hace que la nariz siga los rasgos estructurales de la cara. Uno de los objetivos principales del cirujano es producir narices que luzcan como "no operadas".
Tradicionalmente, quien realizaba la septoplastia era el otorrinolaringólogo y resolvía los problemas funcionales, mientras que la rinoplastia estética era realizada por el cirujano plástico o el cirujano maxilofacial. Durante la segunda mitad del siglo XX, se comenzó a desarrollar el concepto de una cirugía integral de la nariz que atendiera tanto los problemas funcionales, reconstructivos y estéticos. En la actualidad, la rinología parte de la otorrinolaringología, es la especialidad médica que contempla la nariz y sus anexos desde todos los puntos de vista, mientras que la cirugía plástica atiende sólo el aspecto estético y reconstructivo, requiriendo la participación de otros especialistas para resolver el mayor número de problemas nasales en una sola intervención quirúrgica.
Desde la década de 1980, las técnicas de rinoplastia han evolucionado mucho. La rinoplastia clásica o cerrada sigue siendo un procedimiento frecuente. Por otro parte, la rinoplastia abierta permite una exposición y visualización completa del esqueleto nasal. Como inconvenientes, deja una mínima cicatriz en la columela nasal y tiene un mayor edema postoperatorio. Ésta se reserva para algunos casos en los que ya se ha intervenido la nariz previamente o en situaciones que requieren de una exposición amplia del esqueleto nasal. Algunos cirujanos prefieren ésta técnica como primera opción. La elección de la técnica operatoria quedará sujeta a la experiencia del cirujano.
La rinoplastia estética se ha popularizado en la juventud, puesto que ha tenido una mayor aceptación social, a diferencia de otros procedimientos de la cirugía plástica, y se realiza en una proporción muy semejante tanto en hombres como en mujeres.
La rinoplastía secundaria es aquella que se realiza en pacientes que han tenido cirugía de nariz previa y deben someterse a una nueva intervención para resolver problemas que no se han resuelto en la primera cirugía, o complicaciones de la misma. También reciben el nombre de rinoplastía revisional.
Índice [ocultar]
1 Tipos de rinoplastia
2 Consideraciones anatómicas
3 Consideraciones estéticas
3.1 Vista de frente
3.2 Vista de perfil
3.3 Vista basal
3.4 Evaluación prequirúrgica
3.5 Anestesia
4 Abordaje e incisiones
5 Modificación del dorso nasal
6 Modificaciones de la punta nasal
7 Procedimientos concomitantes
8 Vendajes y Tapones
9 Complicaciones de una rinoplastia
9.1 Postoperatorio
10 Alternativas
11 Referencias
12 Enlaces externos
Tipos de rinoplastia[editar]
Existen dos tipos de procedimientos para realizar una rinoplastia:
Rinoplastia cerrada: Suele ser la técnica más utilizada por los cirujanos y ofrece una gran ventaja: no existe cicatriz visible. Se accede a los cartílagos, tabique o la zona sobre la que se deba hacer algún tipo de acción mediante las fosas nasales, de esta forma la intervención se salda sin incisiones exteriores, y resulta mucho más cómodo a largo plazo para el paciente, el hecho de no verse con ninguna marca de la intervención. El cirujano tiene acceso a la mayoría de zonas problemáticas, de este modo, puede moldear la sección hasta lograr que la nariz tenga la forma deseada.
Rinoplastia abierta: Es una intervención más laboriosa que la cerrada, y se basa en que el cirujano realiza una incisión en la zona media de la nariz, con el fin de dejar los huesos y cartílagos, más accesibles. Por regla general se recomienda para casos de pacientes más complicados, o segundas operaciones.
Consideraciones anatómicas[editar]
La anatomía nasal es bastante compleja. El paciente sólo la ubica como la pirámide del centro de la cara, la parte visible de la nariz. Lejos de serlo, es una cavidad tan profunda y amplia como la boca con interconexiones con muchos otros aparatos y sistemas. Sin embargo para fines prácticos, la nariz externa se puede considerar como una estructura tridimensional de forma piramidal, constituida esencialmente por un esqueleto óseo y otro cartilaginoso. El esqueleto óseo o bóveda ósea está formado fundamentalmente por los huesos propios de la nariz en la parte superior, los cuales se encuentran articulados al hueso frontal superior e inferiormente a las apófisis ascendentes del maxilar superior. El esqueleto cartilaginoso está formado por los cartílagos laterales nasales, dos inferiores (también conocidos como cartílagos alares) y dos superiores. Otra estructura fundamental en el mantenimiento de la forma y función nasal es el septum o tabique nasal, el cual está formado por una parte ósea posterior y superior (formada por los huesos vómer y etmoides) y otra parte cartilaginosa anterior e inferior.
Con base en los anteriores conceptos se puede dividir la pirámide nasal en tres tercios para fines estéticos y en cinco zonas desde el punto de vista funcional, más amplio.
Consideraciones estéticas[editar]
Quizás fue Leonardo Da Vinci uno de los anatomistas más juiciosos y pioneros en el estudio de la armonía facial y nasal, puesto que sus preceptos casi permanecen inalterados hasta el día de hoy. Los conceptos de armonía facial nos ayudan fácilmente a identificar cuáles deben ser las características y dimensiones de una nariz estética y armónicamente aceptables para un rostro en particular. Para el análisis de la nariz consideramos fundamentalmente sus tres vistas o proyecciones básicas: de frente, de perfil, y base nasal.
Vista de frente[editar]
Inicialmente se debe considerar el rostro como un todo que posee dos mitades aproximadamente iguales; la línea que divide el rostro en dos mitades debe pasar por la mitad de la raíz nasal, seguir todo el dorso nasal y dividir la punta nasal justo en dos partes iguales; esta primera consideración es útil a la hora de valorar desviaciones de la pirámide nasal. Igualmente con esta vista puede determinarse el ancho nasal ideal, el cual debe ser exactamente igual a la distancia que hay entre los ángulos oculares o puntos lacrimales más internos (distancia interocular). Esta última medida debe coincidir a su vez con el tamaño de los ojos.
Vista de perfil[editar]
Esta vista permite esencialmente valorar tres aspectos: el tamaño de la nariz, la forma del dorso y la rotación y proyección de la punta nasal. El tamaño ideal de la nariz para algunos anatomistas debe ser igual al tamaño de la longitud de la oreja; otra medida útil es dividir la cara es sus tres tercios (aproximadamente iguales): un tercio superior que va desde la línea de inserción del cabello hasta el punto más prominente de la unión naso-frontal (glabela), un tercio medio desde la glabela hasta el punto subnasal (donde nace o merge la columna o columela nasal) y un tercio inferior desde el punto subnasal hasta el punto más inferior del mentón (llamado mentión). La forma del dorso nasal puede evaluarse trazando una línea desde la raíz nasal o radix (punto más deprimido de la unión naso-frontal hasta la punta nasal. Esta medición puede identificar anormalidades del dorso como gibas o jorobas o dorsos muy bajos. La rotación nasal hace referencia a la posición de la punta nasal con respecto al dorso nasal y puede evaluarse esencialmente con el ángulo naso-labial el cual en hombres debe ser entre 90º a 95º y en las mujeres entre 100º a 110º. La proyección nasal se refiere a qué tanto sobresale o se proyecta la nariz de la cara. La medida ideal de la proyección nasal a nivel de la punta corresponde a 0.67 veces la longitud nasal.
Vista basal[editar]
La vista basal permite evaluar la forma de la punta nasal, la simetría de las narinas u orificios nasales. Idealmente la proyección de las líneas de la base nasal debe formar un triángulo equilátero, en donde 1/3 de la longitud de la base nasal corresponde al lóbulo nasal de la punta y los 2/3 restantes a la longitud de la columela.

Evaluación prequirúrgica[editar]
En una o más consultas, el cirujano escuchará los deseos y expectativas del paciente con respecto a su nariz. Investigará la patología naso-sinusal o de otro tipo mediante el interrogatorio, la exploración física y la tomografía de nariz y senos paranasales, indispensable en la mayoría de los casos. Hará un análisis fotográfico y propondrá al paciente un plan quirúrgico, sin generar falsas expectativas. De igual forma, el cirujano referirá el paciente hacia el anestesiólogo para su correspondiente valoración. Es indispensable la valoración cuidadosa del paciente no sólo desde el punto de vista estético, ya que lo ideal es que en un mismo tiempo quirúrgico se resuelvan tanto el aspecto estético como el funcional. Esto evitará futuras reintervenciones. El cirujano plástico podrá recurrir a la experiencia del otorrinolaringólogo y viceversa o a la de algún otro especialista afín. Es también en esta fase, donde se acuerdan los honorarios médicos y los demás gastos generados por la cirugía (derechos de sala de cirugía, honorarios del anestesiólogo, etcétera).
El día de la cirugía, el paciente deberá presentarse con un ayuno de al menos ocho horas, en ropa cómoda sin joyas ni maquillaje y deberá evitar el consumo de medicamentos o sustancias que puedan alterar la cicatrización o generar un sangrado mayor de lo habitual (analgésicos, aspirina, ging seng, ginkgo biloba, vitamina e, entre otros).
Anestesia[editar]
Puede ser anestesia local para algunos procedimientos menores, o general.
Abordaje e incisiones[editar]
Existen básicamente tres tipos de abordaje en rinoplastia: un abordaje abierto descrito por Rethy, que implica una cicatriz casi imperceptible en la mayoría de los casos a nivel de la base de la columela, otro abordaje cerrado descrito por Joseph en el cual todas las incisiones son endonasales y no presenta cicatrices externas. Existen además abordajes atípicos por vía bucal descrito por Calson, Bonnano y Convers, que elevan las estructuras cartilaginosas para reconstrucciones óseas del tercio medio de la cara y Verbauvede, que realiza la disección completa de las estructuras nasales que se utilizan para reconstrucciones nasales complejas en la cual pueden visualizarse todas las estructuras nasales en su conjunto. Hoy por hoy la elección de los abordajes se hace de acuerdo a la preferencia del cirujano, y según el caso.
Las incisiones extramucosas son las que otorgan el mayor beneficio funcional y previene de las severas complicaciones respiratorias que pueden ocurrir tras la intervención, por daño de la válvula interna. La disección debe ser preferentemente en el plano del pericondrio para prevenir el edema postoperatorio.
Cuando la piel es delgada, se debe tener extremo cuidado en no dejar espículas de cartílago haciendo relieve, que luego serán visibles en la nariz.
Modificación del dorso nasal[editar]
De acuerdo al análisis hecho por el cirujano previo a la cirugía, el dorso nasal requerirá aumento, disminución o alineación. Para su aumento es común el uso de injertos cartilaginosos tomados del septum nasal o, en ausencia de éste, del cartílago de la oreja o de una costilla del propio paciente. Estos injertos se introducen a través de incisiones endonasales o vía externa según el tipo de abordaje y se ubican sobre el dorso para aumentar su volumen. Este tipo de procedimiento es practicado principalmente a pacientes con deformidades postraumáticas o quienes han sido sometidos a una rinoplastia previa con recesión excesiva de dorso. La disminución del dorso nasal es quizás el procedimiento más común: corresponde a la recesión de gibas o jorobas nasales que según su tamaño y conformación (cartilaginosas, óseas u osteocartilaginosas) se retiran por medio de bisturí, cincel o lima. La alineación del dorso nasal se realiza a través de fracturas dirigidas (osteotomías) en la bóveda ósea, que tienen por objeto reacomodar en la línea media la pirámide nasal.
Modificaciones de la punta nasal[editar]
Este paso constituye el más crítico y difícil de toda la cirugía y por ende es el que mayor experiencia y sensibilidad artística requiere por parte del cirujano. Existe una gran cantidad de procedimientos para modificar la forma, la rotación y la proyección de la punta nasal. La aplicación de uno u otro dependerá del análisis previo, el plan quirúrgico y los hallazgos intraoperatorios. Sea cual fuere el método utilizado, el objetivo es dejar una punta nasal armoniosa con el resto de la nariz y el rostro del paciente y con una apariencia natural no operada.
Entre las nuevas técnicas implantadas a nivel mundial destaca la detallada por el Dr. Rodríguez-Camps, en la Revista Cirugía Plástica Ibero-latinoamericana, para el tratamiento de la punta nasal difícil ¿qué ventajas introduce esta rinoplastia? ¿Qué resultados mejora? El tratamiento de la punta nasal es seguramente lo más complejo de la rinoplastia. Y si la punta es especialmente difícil, la rinoplastia se complica más. Esta técnica está basada en el refinamiento y la belleza de la punta nasal para casos extremadamente complejos de puntas rotas, asimétricas, distorsionadas, anchas, globulosas y achatadas. Consiste en la eliminación de toda la estructura cartilaginosa del vértice malformada o destruida, siendo posteriormente sustituida por tejido blando, llamado fascia temporal. De éste modo, se consigue un vértice nasal suave, tanto a la vista como al tacto, sin picos ni aristas antiestéticos.
Procedimientos concomitantes[editar]
Es frecuente que la rinoplastia se acompañe de otro u otros procedimientos que busquen mejorar la función nasal. Dentro de ellos se cuenta la modificación de la forma del septum nasal con el ánimo de corregir desviaciones septales que causen obstrucción o deformidad nasal. Conviene, por lo tanto, hacer un correcta valoración de la función nasal antes de programar la cirugía - rinoplastia, septorrinoplastia con o sin intervención de otras zonas intranasales, ya que de otro modo, si sólo se realizan maniobras parciales para mejorar la función nasal, frecuentemente el paciente se verá en la necesidad de una segunda intervención por el otorrinolaringólogo.
Otro procedimiento que puede acompañar una rinoplastia o una septorrinoplastia es la modificación de la forma y/o tamaño de los cornetes inferiores cuando estos generan obstrucción nasal. Este procedimiento se conoce como turbinoplastia. La cirugía de los senos paranasales se puede realizar en el mismo acto operatorio con el ánimo de restablecer la función correcta y la armonía anatómica de la unidad naso-sinusal en la mayoría de los casos.
Vendajes y Tapones[editar]
Una vez finalizada las modificaciones a la nariz y suturadas las incisiones realizadas, se colocan en las fosas nasales unos u otros tipos de tapones que tienen por objeto mantener la estabilidad de la pirámide nasal y evitar un sangrado nasal en el postoperatorio. En la actualidad, es posible conseguir tapones modificados que tienen en conducto en el centro los cuales permiten al paciente seguir respirando nasalmente a pesar de estar taponados. La férula y el vendaje nasal se colocan sobre el dorso y la punta nasal y tienen como función mantener y preservar los cambios realizados en la cirugía mientras inicia la fase de curación postquirúrgica. Su efectividad es relativa, pero hay consenso positivo en favor de su utilización.
En algunos casos seleccionados, es posible no dejar tapones mediante la sutura de ambos colgajos mucopericóndricos. Esto se hace habitualmente con una sutura continua de material absorbible.
Complicaciones de una rinoplastia[editar]
Durante una rinoplastia pueden surgir complicaciones dado que el acceso a la región nasal es limitado, debido a esto la rinoplastia es una de las cirugías faciales más exigentes. Entre algunas complicaciones tenemos:
Obstrucción nasal
Sangrado después de la cirugía (puede requerir taponamiento nasal para su control)
Vasos sanguíneos rotos
Infección
Resultado insatisfactorio
Postoperatorio[editar]
El paciente puede ser dado de alta una vez que los efectos residuales de la anestesia hayan pasado, típicamente 3-6 horas después.
Durante los primeros días tras la intervención, el paciente debe mantener un reposo relativo, en posición semisentado, ingiriendo abundantes líquidos (debido a la sequedad oral que produce la respiración oral) y tomando los analgésicos y demás medicamentos prescritos. La alimentación puede ser normal según la tolerancia del paciente. El momento de retirar el taponamiento varía según el modo de hacer de cada cirujano (entre 3 horas y 5 días dependiendo del tipo de intervención). Conviene reajustar la férula a el vendaje nasal a medida que disminuya la inflamación y éste se afloje (típicamente a los 3 días y a la semana). A partir del momento en el que se retire el taponamiento es conveniente la aplicación periódica de suero salino fisiológico para mantener una mejor higiene.
La férula y el vendaje nasal se dejarán por espacio de 1 a 3 semanas, posterior a lo cual la piel de la nariz deberá protegerse con fotoprotectores y someterse a masajes si se detectan recidivas de una desviación del dorso nasal.
El dolor se maneja con analgésicos comunes como ibuprofeno, paracetamol o diclofenac. En general, no es un postoperatorio doloroso. La principal molestia radica en tener la nariz obstruida los primeros días.
Alternativas[editar]
Existen opciones alternativas a una rinoplastia. Estas operaciones no alteran la estructura de la propia nariz, pero si modifican su aspecto visual.
Se trata de una operación sin cirugía y, aunque sus efectos no son permanentes, es una buena opción para aquellos que deseen eliminar los riesgos derivados de una intervención quirúrgica.
Consiste básicamente en utilizar un relleno para solventar los desniveles o malformaciones de la nariz, haciéndola atractiva a la vista. Cabe decir que es un procedimiento mucho más barato que la rinoplastia tradicional.

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5. OPERACIÓN DE CATARATAS

OPERACIÓN DE CATARATAS

Extracción de cataratas Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es una cirugía para retirar un cristalino opaco (catarata) del ojo. Las cataratas se eliminan para ayudar a ver mejor. El procedimiento casi siempre incluye la colocación de un cristalino... Ver mas
Extracción de cataratas
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Es una cirugía para retirar un cristalino opaco (catarata) del ojo. Las cataratas se eliminan para ayudar a ver mejor. El procedimiento casi siempre incluye la colocación de un cristalino artificial o lente intraocular (LIO) en el ojo.

Descripción
La cirugía de cataratas es un procedimiento ambulatorio, lo cual significa que usted probablemente no tenga que quedarse de un día para otro en un hospital. La cirugía la realiza un oftalmólogo, un médico que se especializa en cirugía y enfermedades de los ojos.

Normalmente los adultos están despiertos durante el procedimiento. Se aplica anestesia local (medicamento insensibilizador) usando gotas para los ojos o una inyección. Esto bloquea el dolor. También le administrarán un sedante para ayudarle a relajarse. A los niños por lo regular se les aplica anestesia general para que estén inconscientes y no puedan sentir dolor.

El médico usa un microscopio para examinar el ojo. Se hace una incisión pequeña en el ojo.

Se extrae el cristalino con una de las siguientes técnicas, según el tipo de catarata:

Facoemulsificación. Con este procedimiento, el médico usa un instrumento que produce ondas sonoras para romper la catarata en pequeños fragmentos, los cuales luego se extraen por medio de succión. Este procedimiento utiliza una incisión muy pequeña.
Extracción extracapsular. El médico usa un pequeño instrumento para extraer la catarata casi siempre en una sola pieza.
Cirugía láser. El médico usa una máquina que utiliza energía láser para hacer las incisiones y ablandar la catarata, la cual se extrae luego generalmente por succión. El uso del láser en lugar de un bisturí (escalpelo) puede acelerar la recuperación y ser más preciso.
Después de que se extrae la catarata, generalmente se coloca un cristalino artificial, llamado lente intraocular (LIO), que ayuda a mejorar la visión.

El médico puede cerrar la incisión con suturas muy pequeñas. Algunas veces se emplea un método de autosellado (sin suturas). Si le colocan suturas, posiblemente sea necesario retirarlas después.

La cirugía dura menos de media hora. La mayoría de las veces, sólo se hace en un ojo. Si tiene cataratas en ambos ojos, el médico puede sugerirle que espere de 1 a 2 semanas entre cada cirugía.

Por qué se realiza el procedimiento
El cristalino normal del ojo es transparente (claro). A medida que se desarrolla una catarata, el cristalino se torna opaco y bloquea la entrada de luz al ojo. Sin la luz suficiente, usted no puede ver con claridad.

Las cataratas son indoloras y se observan sobre todo en ancianos. Sin embargo, algunas veces, los niños nacen con ellas. La cirugía de cataratas se realiza por lo general si usted no puede ver bien a causa de este problema. Las cataratas generalmente no dañan el ojo, así que usted y su oftalmólogo pueden decidir si la cirugía es adecuada para usted.

Riesgos
En raras ocasiones, no se puede retirar todo el cristalino. Si esto sucede, se necesitará un procedimiento para extraer todos los fragmentos del cristalino en una fecha posterior. Después de esto, la visión de la mayoría de los pacientes mejora aun más.

Las complicaciones muy poco frecuentes pueden ser infección y sangrado, lo cual puede llevar a problemas de visión permanentes.

Antes del procedimiento
Antes de la cirugía, un oftalmólogo le hará un examen completo del ojo y pruebas oculares.

El médico usará un dispositivo de escaneo con láser o ultrasonido para medir el ojo. Estos exámenes ayudan a determinar el mejor lente intraocular para usted.

El médico puede recetar gotas oftálmicas antes de la cirugía. Siga las instrucciones al pie de la letra sobre la manera de usarlas.

Después del procedimiento
Antes de regresar a su casa, puede recibir lo siguiente:

Un parche para usarlo sobre el ojo hasta el examen de control.
Gotas oftálmicas para prevenir infecciones, tratar la inflamación y ayudar con la cicatrización.
Será necesario tener a alguien que lo lleve a casa después de la cirugía.

Usted probablemente tendrá un examen de control con el médico al siguiente día. Si recibió suturas, necesitará una cita para que se las retiren.

Consejos para la recuperación después de la cirugía de cataratas:

Use gafas oscuras afuera después de quitarse el parche.
Lávese bien las manos antes y después de usar las gotas oftálmicas y tocarse el ojo. Trate de que no le caiga jabón ni agua en el ojo cuando esté bañándose o duchándose durante los primeros días.
Las actividades suaves son mejores a medida que usted se recupera. Consulte con el médico antes de realizar alguna actividad extenuante, reanudar la actividad sexual o manejar.
La recuperación tarda aproximadamente dos semanas. Si necesita gafas o lentes de contacto nuevos, por lo regular se las adaptan en ese momento. Asista a la consulta de control con el médico.

Expectativas (pronóstico)
La mayoría de los pacientes tienen un buen pronóstico y se recuperan rápidamente de la cirugía de cataratas.

Si una persona tiene otros problemas oculares, tales como glaucoma o degeneración macular, es probable que la cirugía sea más difícil o que el desenlace clínico no sea tan bueno.

Nombres alternativos
Extracción de catarata; Cirugía de cataratas

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6. IMPLANTES CAPILARES

IMPLANTES CAPILARES

El nuevo sistema de injerto capilar permite trasplantar los cabellos en menos tiempo, con más precisión y resultados más naturales Los implantes de pelo se robotizan ABC Eduardo López Bran, durante una sesión de injerto capilar con el nuevo sistema ARTAS Un robot que selecciona las unidades... Ver mas
El nuevo sistema de injerto capilar permite trasplantar los cabellos en menos tiempo, con más precisión y resultados más naturales
Los implantes de pelo se robotizan
ABC
Eduardo López Bran, durante una sesión de injerto capilar con el nuevo sistema ARTAS
Un robot que selecciona las unidades capilares más idóneas para la «repoblación» y las extrae en la mitad de tiempo que con la técnica manual. En líneas generales es lo que presentó ayer en Madrid el dermatólogo Eduardo López Bran, director de la clínica Imema de Madrid y uno de los pioneros en España en trasplante capilar.

«El Sistema ARTAS permite extraer mayor número de unidades foliculares por hora y más aptas para trasplantarse. Esto es gracias a un procedimiento “inteligente” y mínimamente invasivo de imágenes y robótica de precisión», explica López Bran. El robot disecciona mil unidades foliculares a la hora, frente a las 250 que puede hacer una persona (500 si trabajan dos especialistas a la vez). Esto no solo reduce el tiempo de trabajo, sino que evita que se pierdan algunos de los folículos pilosos extraídos, ya que pasadas seis horas fuera del organismo se van deteriorando.

El ingenio también es capaz de visualizar el cuero cabelludo en tres dimensiones con una precisión de micras; trazar un mapa del ángulo, orientación y dirección de cada pelo; y determinar la densidad y la distribución de las unidades foliculares de una forma que el ojo humano no puede ver.

Gracias a ese ojo inteligente, el brazo robótico introduce dos agujas en las unidades foliculares más aptas y, con una sonda, las extrae sin dejar huella, como si las succionara una pinza.

Más rápido y más natural

Entre las ventajas del procedimiento: se reducen los tiempos de tratamiento (6 horas frente a las 12 que se requiere para una cabeza despoblada), la recuperación es más rápida, no hay marcas ni cicatriz en el área donante y los resultados son más naturales.

«Lo único que no cambia es la forma de implantar el pelo. El robot ayuda al cirujano a reducir tiempos y seleccionar los mejores “brotes”, pero el arte de colocarlos, sigue estando en manos del médico», apunta López Bran.

La Clínica Imema es la primera y única en España en disponer de este avance, y la tercera en Europa.

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7. LIPOESCULTURA (AUMENTO DE GLÚTEOS)

LIPOESCULTURA (AUMENTO DE GLÚTEOS)

Cuando llega el verano, los espejos son nuestros peores enemigos. Con el bikini es difícil esconder lo que en invierno ocultamos. Sin lugar a dudas el levantamiento de glúteos constituye el procedimiento estético que añade máxima sensualidad a la figura. Instantáneamente, podemos convertir a... Ver mas
Cuando llega el verano, los espejos son nuestros peores enemigos. Con el bikini es difícil esconder lo que en invierno ocultamos.

Sin lugar a dudas el levantamiento de glúteos constituye el procedimiento estético que añade máxima sensualidad a la figura. Instantáneamente, podemos convertir a una persona bella, en una persona seductoramente bella.

Los glúteos es una de las partes del cuerpo que nos cuesta más mejorar . El ejercicio físico muchas veces no es suficiente para llegar al objetivo deseado...un trasero voluminoso que nos haga lucir cualquier tipo de ropa y que nos haga sentir muy atractivas/os.


Intervención

La glúteoplastia puede hacerse de 2 maneras:

Con inyección de grasa. La técnica consiste en extraer del paciente una cuantidad de grasa suficiente a fin de que sea reinyectada en el glúteo. Las incisiones realizadas para extraer la grasa son mínimas.

Con implantes / prótesis. El implante está destinado a reconstruir el perfil de la parte superior de la nalga.


GLUTEOPLASTIA CON PROTESIS
La cirugía se realiza haciendo un corte de 4 cm. aproximadamente en la línea que hay entre ambos glúteos, a través de allí se llega hasta un bolsillo que se ubica debajo del glúteo mayor colocándose una prótesis especial para tal efecto.

Tipos de implantes usados en la gluteoplastia con Protesis.
Un implante de glúteo es un envoltorio de silicona relleno con gel de silicona.
Cada vez evolucionan mas las prótesis y la tendencia actual es a colocar prótesis biodimensionales o sea prótesis con forma adaptadas a las características del glúteo y rellenas con un gel que en vez de ser liquido es cohesivo (con unas características físicas similares la gelatina).

Anestesia
La anestesia puede ser general o local más sedación o peridural.

Duración de la intervención
La intervención dura alrededor de dos horas.

Recuperación
Durante los primeros 10 dias el paciente no debe estar sentado más de lo necesario, y debe hacerlo de una forma que su peso no comprima la zona operada.
Las primeras semanas debe dormir boca abajo.

Aliméntese sanamente ingiera verduras, frutas, carnes magras y abundante agua.
Durante las primeras 6 semanas evitar cualquier tipo de ejercicio físico que involucre la participación del glúteo.

No debe ponerse inyecciones intramusculares en los glúteos.

Evite el consumo de cigarrillos y bebidas alcohólicas ya que interfieren con su proceso de cicatrización.
El proceso de recuperación varia según cada organismo

El tratamiento post quirúrgico es un proceso complementario que le ayuda a desinflamar, regularizar, mantener y optimizar los resultados de la cirugía para una recuperación más rápida y eficaz

Dolor
Esta intervención es relativamente dolorosa, pero gracias a la eficacia de los analgésicos usted podrá sentirse mejor en un menor tiempo.

Remoción de puntos
Entre los 7 y 15 días después de la cirugía.

Hinchazón y hematomas
Los primeros días la hinchazón y los hematomas son fuertes pero van disminuyendo con el paso del tiempo.

Durante las primeras dos o tres semanas es probable que la inflamación disminuya de manera dispareja, dando la impresión de poseer pequeñas asimetrías.

Un pequeño porcentaje de pacientes pueden presentar una infección alrededor del implante. Esto puede ocurrir en cualquier momento, pero es mas frecuente en la primera semana tras la cirugía. En algunos casos, una secunda intervencion puede ser necesaria para retirar el implante para limpiar la zona infectada y el implante y volver a colocar el implante.

La mayoría de los pacientes que llevan implantes no padecen las complicaciones descritas, sin embargo es importante que las conozcan .


GLUTEOPLASTIA CON INYECCION DE GRASA
conocida también como BRAZILIAN BUTT LIFT o técnica brasilera de levantamiento de los glúteos

La técnica de inyección de grasa para el aumento de los glúteos es una novedosa técnica que ofrece resultados naturales y estéticos a aquellas personas que desean aumentar el volumen de sus glúteos y que no quieren implantes de silicón. La inyección de grasa tiene la ventaja de que permite al cirujano colocar la cantidad necesaria en aquellas partes que sean requeridas, facilitando el modelado de los glúteos.

Por otra parte la inyección de grasa no tiene los inconvenientes posibles de rechazo, de formación de cápsulas, infecciones o asimetrías como en los casos de las prótesis glúteas de silicón. De hecho cada día es esta la técnica más utilizada para aumentar el volumen de los glúteos en vez de utilizar implantes o prótesis de silicón. Además la técnica es más sencilla y no causa dolor en el post operatorio como en la cirugía de prótesis


Intervención
La técnica consiste en aspirar grasa de alguna parte del cuerpo (caderas, revolveras, cintura o espalda), para luego inyectarla en las zonas de los glúteos que necesiten ser tratadas, a través de 2 incisiones pequeñas. Esto da una forma más natural a las nalgas.
Se pueden inyectar volúmenes que van desde los 200 a 600 cc, según lo requerido por la paciente
La cicatriz es de 3mm de longitud en cada una de las zonas de donde se recolectó grasa. Cicatrizan en 3 días y rápidamente se vuelven casi imperceptibles.

Anestesia
La técnica de inyección de grasa de los glúteos se realiza con anestesia local con sedación endovenosa. De esta manera usted podrá recuperase más rápido y marcharse para su casa en poco tiempo.

¿Qué riesgo existe de que la grasa inyectada se absorba?
Puede existir una cierta reabsorción de la grasa de un 20% a 30% sin embargo nuestros especialistas en belleza usan una nueva técnica de injerto de células madre que permite que se reabsorba únicamente un 5% de la grasa inyectada por lo que usted podrá gozar de sus hermosos resultados por siempre y no solo durante un lapso de tiempo.

¿Después de este procedimiento cómo se sienten los glúteos al tacto?
Sus glúteos se sentirán naturales nuevamente después de unas 4 a 6 semanas posteriores a la cirugía. Debido a que la nueva forma de los glúteos es creada por sus propias células vivas de grasa, su resultado parecerá y se sentirá normal. Usted incluso no podrá distinguir que se ha inyectado grasa en esas áreas.

Ventajas en el resultado
- Usted podrá realizar 2 cirugías en una sola siendo esa mujer curvilínea que siempre soñò!
-El resultado es muy natural
-Es una cirugía que le permite moldear su cuerpo
-Deja cicatrices mínimas(las de la liposucción únicamente)

Ventajas en el Postoperatorio
-No restringe al paciente en el postoperatorio a dormir boca abajo y a no sentarse tempranamente como si ocurre con la Gluteoplástia con implantes.
-No es dolorosa
-El postoperatorio es mucho màs ràpido
-No corre los mismos riesgos que con las pròtesis

El mayor volumen logrado no se disminuye con el ejercicio, ni al perder peso y no produce celulitis. Los resultados se aprecian tempranamente aunque hay que esperar el periodo de desinflamación de las zonas de liposucción

La nueva imagen
Los pacientes sometidos a este tratamiento mejoran en aspecto y en autoestima al encontrarse mas seguros con su nuevo aspecto. La decisión de realizar un aumento glúteo es altamente personal y si consigue sus objetivos y expectativas, la cirugía es un éxito.

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8. REDUCCIÓN DE ESTÓMAGO

REDUCCIÓN DE ESTÓMAGO

Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE) Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE) ¿Qué es la Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE)? La Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE) es un tratamiento endoscópico para tratar la obesidad de forma más segura y menos... Ver mas
Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE)
Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE)

¿Qué es la Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE)?

La Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal (POSE) es un tratamiento endoscópico para tratar la obesidad de forma más segura y menos invasiva, ya que se realiza por vía endoscópica y sin incisiones. La intervención permite reducir la capacidad del estómago por vía oral sin necesidad de abrir ninguna vía de acceso. El procedimiento endoscópico consiste en realizar pliegues en el estómago y suturarlos para reducir su tamaño y su capacidad de distensión. Así, la capacidad del estómago queda limitada y el paciente presenta saciedad de forma precoz, ingiriendo una menor cantidad de alimentos.

¿Qué beneficios ofrece este proceso?

Al tratarse de un tratamiento mínimamente invasivo y realizarse por vía endoscópica, la Cirugía Primaria de Obesidad Endoluminal ofrece diferentes ventajas:

Reducción del dolor post cirugía
Disminución del riesgo de infección
Ausencia de cicatrices externas
Recuperación más rápida
Estancias hospitalarias más cortas o en régimen ambulatorio
¿Cómo se realiza el POSE?

El tratamiento POSE es realizado por endoscopistas en quirófano bajo anestesia general. La intervención se realiza por vía oral, con una duración de aproximadamente 40 minutos, dependiendo siempre de las características del paciente y el número de suturas realizadas. El material utilizado para la intervención es desechable. La intervención consiste en un endoscopio flexible (IOP) por el que se introducen los distintos instrumentos para realizar la intervención; una vez en el estómago se realizan múltiples pliegues que se suturarán con los anclajes preferiblemente en dos localizaciones: en el fundus o cúpula gástrica y en la cara anterior del cuerpo distal. Estos anclajes suturarán la totalidad de las capas del estómago de manera que estos pliegues, a los dos meses, se fusionan y pasan a ser definitivos. Se coloca una media de 12 suturas por pacientes, 8 en cúpula y 4 en cuerpo distal.

Una vez realizada la intervención, el paciente pasa a la sala de recuperación durante una hora aproximadamente hasta recuperarse de la anestesia para seguidamente subir a planta. En nuestra unidad se aconseja un ingreso en el centro de una noche tras la intervención para poder asistir al paciente en caso de dolor y cualquier complicación derivada de la cirugía. A la mañana siguiente de la intervención se da el alta hospitalaria, y 24 horas después de la intervención el paciente puede hacer una vida relativamente normal. El primer mes, el paciente debe realizar una dieta principalmente líquida, pasando por una dieta semiblanda y blanda hasta la dieta sólida al mes y medio de la intervención. No es aconsejable coger peso durante los dos primeros meses.

El seguimiento del paciente lo realizará durante dos años un equipo multidisciplinar formado por nutricionistas, un psiquiatra y un psicólogo, con la supervisión del especialista en aparato digestivo.

La pérdida de peso se inicia tras la primera semana de la intervención, obteniéndose medias en nuestro centro de 17 kg perdidos en los 6 primeros meses y 22,5 kg al año (valores presentados en la UEGW 2012, congreso europeo de gastroenterología, Amsterdam 2012).



POSE - Reducción estómago por vía oral

Imagen: Usgi Medical

¿Qué pacientes pueden optar a este tipo de cirugía?

La "cirugía por orificios naturales" se recomienda especialmente en aquellos pacientes con sobrepeso u obesos con índices de masa corporal (IMC) comprendidos entre los 30 y 40 kg/m2 que han fracasado con los tratamientos dietéticos.

Es imprescindible que el paciente siga las pautas dietéticas y de ejercicio físico que se indican en el tratamiento para conseguir el máximo resultado posible.

Equipo Céntrico Médico Teknon

El Servicio de Endoscopia de Centro Médico Teknon es centro de referencia mundial en la técnica POSE, y colabora estrechamente con USGI Medical en el desarrollo y mejora de la técnica. Los resultados de la técnica pueden observarse en los congresos más recientes de cirugía bariátrica, digestiva y endoscópica, entre otros.

A su vez, en nuestro centro se realizan las formaciones de nuevos especialistas a nivel internacional en la técnica POSE y estudios clínicos de esta.

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9. AUMENTO DE PECHOS

AUMENTO DE PECHOS

Aumento de mamas Correo electrónico Imprimir El aumento mamario, técnicamente conocido como mamoplastia de aumento, es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y la forma del pecho de la mujer en las siguientes situaciones: para mejorar la silueta de la mujer que piensa que sus... Ver mas
Aumento de mamas
Correo electrónico Imprimir
El aumento mamario, técnicamente conocido como mamoplastia de aumento, es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y la forma del pecho de la mujer en las siguientes situaciones: para mejorar la silueta de la mujer que piensa que sus pechos son demasiado pequeños para corregir la reducción del pecho que se produce tras algunos embarazos para corregir una diferencia de tamaño entre ambas mamas como un procedimiento reconstructivo tras cirugía de la mama
Es posible aumentar el tamaño del pecho una o varias tallas mediante la introducción de una prótesis debajo de la mama.

¿Quién es el candidato ideal para someterse a un aumento mamario?

Los candidatos ideales para someterse a una cirugía de mamas son aquellas personas sanas, emocionalmente estables que comprenden los resultados que se pueden obtener tras la cirugía. Muchas mujeres desean un aumento tras un embarazo o una lactancia que ha dejado vacío y caído el pecho. Aunque no existe riego de que el aumento altere futuros embarazos, sí debe saber que las mamas pueden volver a descolgarse algo tras un nuevo embarazo.

Las incisiones pueden colocarse en el surco mamario.
LAS INCISIONES PUEDEN COLOCARSE EN EL SURCO MAMARIO.

Las incisiones pueden colocarse también en la axila.
LAS INCISIONES PUEDEN COLOCARSE TAMBIÉN EN LA AXILA.

Planificando la cirugía

Durante la primera consulta, el cirujano plástico evaluará el tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y su estado general de salud Se realizará además una exploración de mamas y en algunos casos se solicitará un estudio mamográfico. Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y la forma que tendrán su mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que sean mejor para usted. Debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que el cirujano plástico sea también franco y le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas. También se le explicará cuál es el tipo de anestesia que se empleará, la necesidad o no de ingresar en la clínica donde se realice la cirugía y los costes de la intervención.

El aumento mamario con fines estéticos no está incluida dentro del catálogo de prestaciones de la Seguridad Social; no obstante, la asimetría mamaria importante y la reconstrucción tras cirugía por tumores de mama sí lo están.

No olvide contar si es fumadora o toma alguna medicación o vitamina, el número de embarazos previos y si piensa volver a quedarse embarazada o dar de mamar. No dude en preguntar cualquier cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas con sus expectativas sobre los resultados.

Preparándose para la cirugía

Se le darán instrucciones acerca de cómo prepararse para la cirugía, incluyendo normas sobre toma de alimentos y líquidos, tabaco o toma o supresión de medicamentos, vitaminas y suplementos de hierro. En el aumento mamaria no es preciso transfundir sangre durante la cirugía. Asegúrese, además, de que algún familiar o acompañante pueda llevarle a casa cuando se le dé el alta y que, en caso necesario, puedan ayudarle un par de días.

Las incisiones pueden colocarse también en el borde inferior de la areola.
LAS INCISIONES PUEDEN COLOCARSE TAMBIÉN EN EL BORDE INFERIOR DE LA AREOLA.

La cirugía y la anestesia

La cirugía de mamas se realiza en un quirófano, dentro de una clínica u hospital. Suele ser preciso el ingreso, dándose el alta al día siguiente. La cirugía de aumento mamario se realiza bajo anestesia general, permaneciendo el paciente dormido durante la operación. Algunos casos muy determinados se pueden realizar bajo anestesia local más sedación.

El aumento mamario se realiza a través de una pequeña incisión que se coloca, dependiendo de la anatomía del paciente y de las preferencias de su cirujano plástico, alrededor de la areola, en el surco bajo el pecho o en la axila. La incisión se diseña para que la cicatriz resultante sea casi invisible. A través de esta incisión se levanta el tejido mamario, se crea un bolsillo y se coloca la prótesis, directamente debajo del tejido mamario o debajo del músculo pectoral. Se colocan unos tubos de drenaje que se retirarán en unos días y un apósito o un vendaje sobre las mamas. El procedimiento dura entre 1 y 2 horas.
Después de la cirugía

Colocación subglandular (izda.) y subpectoral (drcha.) de las prótesis mamarias.
COLOCACIÓN SUBGLANDULAR (IZDA.) Y SUBPECTORAL (DRCHA.) DE LAS PRÓTESIS MAMARIAS.

Tras la cirugía de mamas es normal encontrarse algo cansada unos días, pero podrá hacer vida casi normal a las 24-48 horas. La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita por su cirujano plástico, aunque las mamas pueden doler un par de semanas. El vendaje o los apósitos serán retirados en unos días, siendo sustituidos por un sujetador especial, que deberá llevar de la manera que le indique su cirujano. Es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas. Los puntos se retiran entre los 7 y 14 días; el edema no cede completamente hasta las 3 ó 6 semanas.

Tras un aumento mamario podrá volver al trabajo en pocos días , dependiendo de la actividad que realice. Siga las instrucciones de su cirujano acerca de qué ejercicios puede realizar; se evitará levantar objetos por encima de la cabeza durante 2 a 3 semanas. Sus mamas estarán más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas, por lo que puede ser conveniente evitar un contacto físico excesivo hasta las 3 ó 4 semanas. Al principio las cicatrices estarán rosadas, aspecto que mejorará continuamente desde las 6 semanas. Los controles mamográficos apropiados para cada mujer según su edad pueden seguir realizándose, aunque se debe advertir la existencia de la prótesis. La operación no limitará su capacidad para dar de mamar si se queda embarazada.


¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?

La cirugía de aumento mamario es una técnica segura, siempre y cuando sea realizada por un cirujano plástico cualificado. Sin embargo, como en cualquier operación siempre pueden existir complicaciones y riesgos asociados. En el aumento mamario, la complicación más frecuente es la contractura capsular, que ocurre cuando la cicatriz interna que se forma alrededor del implante se contrae en exceso, haciendo que la mama se vuelva más dura. Puede ser tratada de diversas maneras, requiriendo en ocasiones extirpar dicha cicatriz interna, e incluso, recambiar la prótesis.

Aumento mamario: aspecto postoperatorio, mostrando los diferentes lugares donde pueden situarse las incisiones.
AUMENTO MAMARIO: ASPECTO POSTOPERATORIO, MOSTRANDO LOS DIFERENTES LUGARES DONDE PUEDEN SITUARSE LAS INCISIONES.

Otra complicación , propia de cualquier cirugía es el hematoma que sólo en casos concretos precisa de una nueva intervención para eliminar la sangre acumulada. Un pequeño porcentaje de mujeres puede tener una infección alrededor de la prótesis, normalmente en las primeras semanas después de la cirugía. Algunas mujeres notan los pezones más o menos sensibles, e incluso, sin sensibilidad. Estos cambios suelen ser temporales, aunque en unos pocos casos serán permanentes. No existe evidencia de que las prótesis de mama afecten la fertilidad, el embarazo o la lactancia.

Es extraordinariamente infrecuente que las prótesis pueden romperse, haciendo que el contenido salga fuera de su cápsula. Cuando la prótesis está rellena de suero, el líquido se reabsorbe rápidamente sin producir ningún daño, disminuyendo la mama de volumen en unas horas. Si está rellena de silicona pueden pasar dos cosas: si la cápsula formada por el organismo no se rompe, no notará ningún cambio; si se ha roto, especialmente cuando ha sido sometida a mucha presión, la silicona sale disminuyendo el volumen de la mama. Con ambos tipos de prótesis será necesario una nueva intervención para reemplazarla.

No existe evidencia científica probada de que las prótesis provoquen cáncer de mama o enfermedades del tejido conectivo. La colocación de una prótesis no impide la realización de mamografías.

Los resultados

Los resultados tras un aumento mamario suelen ser muy gratos para la paciente. Las revisiones periódicas por su cirujano plástico y las mamografías periódicas (si le corresponden por su edad) asegurarán que si hubiese alguna complicación sea detectada a tiempo y solucionada. La decisión de someterse a un aumento mamario es algo muy personal que no todo el mundo tiene porqué entender; si usted está satisfecha, la intervención habrá sido un éxito.

Cirugía de aumento mamario: resumen

El único método definitivo para conseguir un aumento del volumen mamario es mediante la implantación de unas prótesis mamarias por detrás de la glándula existente. Existen otros métodos que utilizan tejidos del propio cuerpo y que se usan, sobre todo, en Cirugía Reparadora.

El implante mamario puede colocarse detrás de la glándula misma y por delante del músculo pectoral, o bien por detrás de dicho músculo, dependiendo de cada caso concreto. Normalmente la incisión de abordaje para implantar la prótesis está situada en el surco submamario (en algunos casos esta incisión se realiza alrededor de la areola), realizándose la operación bajo anestesia general.

La prótesis que se utiliza en casi todos los casos es la de membrana de silicona rugosa rellena de gel, que ha conseguido que disminuyese drásticamente la llamada retracción capsular (el pecho se notaba duro, esférico y a veces molesto) a porcentajes inferiores al 2 %. Otras posibles complicaciones locales, como hematomas, infección, intolerancia a las suturas, etc., requerirán el tratamiento adecuado, pero tienen una incidencia extremadamente baja.

La información contenida en esta página en ningún caso puede, ni pretende, sustituir la información proporcionada individualmente por su cirujano plástico. En caso de duda, su cirujano plástico le proporcionará las aclaraciones oportunas. Si usted está pensando en someterse a una intervención de Cirugía Plástica o Estética, acuda a un Especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética.

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10. OPERACIÓN DE VARICES

OPERACIÓN DE VARICES

Varices ¿Qué son las varices? Las varices son venas inflamadas, retorcidas y abultadas que se pueden ver en la superficie de la piel. Las varices se encuentran comúnmente en las piernas, mayoritariamente en la parte posterior de la pantorrilla o en la cara interna de la pierna... Ver mas
Varices

¿Qué son las varices?

Las varices son venas inflamadas, retorcidas y abultadas que se pueden ver en la superficie de la piel.

Las varices se encuentran comúnmente en las piernas, mayoritariamente en la parte posterior de la pantorrilla o en la cara interna de la pierna.

Pueden ser de un color morado o azul oscuro.

Las varices son una manifestación frecuente de la insuficiencia venosa crónica.

Otros lugares menos comunes de aparición de varices sonen el esófago (várices esofágicas); en los testículos (varicocele) oen la región anal (hemorroides).

La Flebología es una especialidad médica que comprende el estudio, tratamiento y prevención de las enfermedades que afectan al sistema venoso.
Imagen de varices(cortesía Dr. Enric Roche)
Imagen de varices(cortesía Dr. Enric Roche)

La prevalencia de las varices en la población general se acerca al 15-20%, de los cuales una tercera parte presenta dolor.

El porcentaje aumenta hasta el 50% para personas mayores de 50 años.

Según datos del American College of Phebology se estima que más de 80 millones de americanos sufren alguna forma de patología venosa y 1 de cada 22 personas o 4,5% o 12,2 millones de personas en EE.UU están afectados por venas varicosas.

Son más frecuentes en las mujeres que en los hombres debido a factores hormonales.Existe también una predisposición familiar. La obesidad, embarazo, el tipo de actividad física y la constitución física son otros factores que intervienen en esta enfermedad. Sin embargo el principal factor determinante de la aparición de las varices, es el componente genético o carga genética.

¿Cuáles son las causas de las varices?

Las venas son vasos sanguíneos que transportan sangre de los tejidos del cuerpo al corazón. El corazón bombea la sangre a los pulmones para recoger oxígeno. Luego, la sangre rica en oxígeno se bombea por todo el cuerpo a través de las arterias.

De las arterias, la sangre pasa a unos vasos sanguíneos diminutos llamados capilares, desde donde entrega el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Luego la sangre regresa al corazón y a los pulmones por las venas para recoger más oxígeno.

Las venas se dividen en tres tipos:

Las venas superficiales son aquellas situadas cerca de la piel.
Las venas profundas son aquellas situadas en la parte central del cuerpo, entre los músculos que con sus contracciones ayudan el proceso de retorno de la sangre. Están ubicadas en el interior de los grupos musculares rodeadas de un envoltorio llamado fascia.
Las venas perforantes son aquellas que unen el sistema venoso superficial con el sistema venos profundo.
Las varices se producen en las venas superficiales de las piernas.

El sistema venoso profundo es el responsable del retorno del 90% de la sangre al corazón. Mientras el sistema venoso superficial el 10% restante.

Las venas profundas de las piernas conducen el flujo a través de conductos cada vez más pequeños hasta llegar a la vena cava, que es la vena más grande del cuerpo y conduce la sangre directamente al corazón.

Las venas profundas de las piernas están rodeadas por músculos que ayudan con sus contracciones a bombear la sangre hacia el corazón y los pulmones.

Debido a que la sangre en el tramo de las piernas circula en contra de la fuerza de la gravedad, las venas disponen de unas válvulas unidireccionales que impiden que la sangre fluya para abajo.

Si las válvulas se debilitan y dejan de funcionar, la sangre realiza un circuito anómalo creando áreas de reflujo, aumentando la presión, lo cual acaba produciendo una deformación y dilatación de las venas. A éstas venas dilatadas o tortuosas les llamamos varices.

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Podemos hablar de varices cuando el tamaño de estas venas supera los 5 mm de diámetro.

Cuando son de menor tamaño se trata de venas reticulares (2 a 5 mm de diámetro).

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Imagen de venas reticulares (cortesía Dr. Enric Roche)

Hablamos de varículas y telangiectasias (también llamadas arañas vasculares) si son de un diámetro inferior a 2mm de diámetro, En realidad no son varices. Son pequeñas dilataciones de los capilares situados en las capas más superficiales de la piel.

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Imagen de telangiectasias (cortesía Dr. Enric Roche)

¿Cuáles son los síntomas de la varices?

Los síntomas de las varices pueden ser:

Dolor o pesadez en las piernas.
Hinchazón moderada de los tobillos y los pies.
Calambres en las piernas.
Picores en las piernas, especialmente en la parte inferior.
Cambio de color en la zona donde se encuentra la variz.
Factores de riesgo

Antecedentes familiares: si hay familiares con varices en su familia, mayor es el riesgo de padecer esta enfermedad. Se calcula que la mitad de las personas con varices tienen antecedentes familiares.
Edad: a mayor edad, mayor es el riesgo del deterioro valvular y presentar varices.
Sexo: son más frecuentes en las mujeres que en los hombres debido a cambios hormonales durante la pubertad, el embarazo, la menopausia, o el uso de anticonceptivos orales que pueden aumentar las posibilidades de que una mujer tenga varices.
Embarazo: el crecimiento del feto ejerce presión sobre las venas de las piernas pudiendo derivar en varices.
Vida sedentaria: permanecer por mucho tiempo sentado o de pie obligan a las venas a trabajar más para bombear la sangre al corazón. Sin embargo deben concurrir la facilidad o predisposición genética, ya que de forma aislada no es causa de varices.
Obesidad: el sobrepeso ejerce una presión adicional sobre las piernas.
Diagnóstico

Su médico realizará una exploración clínica que podrá incluir la inspección física, la palpación y otras maniobras específicas.

Su médico podría indicar los siguientes estudios complementarios para su diagnóstico, unaEcografía Doppler. Mediante esta técnica se comprueba el funcionamiento del sistema venoso y se estudia la competencia valvular.

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Otras pruebas complementariascomo las flebografías, linfografías, pletismografías, deben estar indicadas siempre por un médico especialista ya que son exploraciones específicas e invasivas.

Complicaciones

Las várices pueden causar un problema llamado tromboflebitis superficial. Se trata de la formación de un coágulo de sangre en una vena cercana a la piel. Este tipo de coágulo puede causar dolor y otros problemas en el sector afectado de la vena, pudiendo llegar a provocar una migración de parte del coágulo, llamado trombo, hacía el pulmón.
La hipertensión venosa de larga evolución puede causar problemas en los tejidos circundantes y afectar a planos superficiales.
Las varices pueden causar dermatitis. La dermatitis puede acabar favoreciendo la aparición de úlceras o heridas. En ocasiones también puede aparecer el sangrado venoso, al presentarse una erosión de la piel en una zona ocupada por una variz.
Finalmente puede coexistir un componente infeccioso lo cual provoca cuadros de celulitis cutánea y tromboflebitis.
Tratamiento de las varices

El objetivo general del tratamiento son aliviar los síntomas, prevenir las complicaciones y mejorar el aspecto físico de las varices.

Su médico puede simplemente recomendar cambios en su estilo de vida en el caso que sus síntomas sean moderados.

Cambios en el estilo de vida: evitar permanecer sentado o de pie por mucho tiempo, realizar ejercicio físico, hacer dieta en caso de sobrepeso, etc..Estos cambios pueden disminuir el dolor, evitar que las várices empeoren o la formación de más várices.
Uso de medias de compresión: su médico puede recomendarle que estas medias que ejercen una suave presión en la pierna, evitando que la sangre se acumule y disminuyendo su inflamación. Sin duda, esta medida es la más efectiva.
Cuando las varices provoquen síntomas, cuando las varices sean de gran tamaño y puedan ser peligrosas, o cuando el paciente se sienta acomplejado estéticamente, las varices pueden eliminarse.

La tendencia general es buscar el procedimiento menos invasivo posible.

Tratamiento quirúrgico: STRIPING

El tratamiento se basa en una operación quirúrgica clásica, también llamada cirugía convencional porque es el tratamiento que se ha venido realizando durante más tiempo.

La técnica consiste en que un cirujano vascular efectúa la extirpación de todas las venas varicosas visibles además de la vena safena interna o externa. La vena safena interna y la vena safena externa están situadas en la superficie de la pierna, resultando ser el origen de la mayoría de las varices.

Se trata de un tratamiento cada día más en desuso por parte de muchos cirujanos vasculares debido a que técnicas menos invasivas están igualando resultados clínicos con planteamientos menos agresivos.

El tipo de anestesia empleado esraquídea o intradural, por mediación de un pequeño pinchazo a través de la columna se consigue la anestesia de la extremidad. Permite al cirujano vascular trabajar con comodidad y al paciente le evita las molestias de los continuos pinchazos de la anestesia local.

En cuanto a la recuperación, el paciente podrá empezar a caminar muy precozmente (de dos a tres horas tras la intervención). Sin embargo conviene seguir un postoperatorio de varios días durante los cuáles se deben seguir una serie de consejos médicos.

La incorporación a la vida laboral se calcula entre 7 y 15 días.

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Imagen de cirugía de varices (cortesía Dr. Enric Roche)

Tratamiento quirúrgico: CHIVA

La técnica CHIVA por sus siglas ( Conservación Hemodinámica de la Insuficiencia Venosa Ambulatoria) se basa enpreservar la vena safena interna y/o externa y mantenerla con flujo para asegurar el correcto drenaje venoso. Por tanto se trata de una estrategia terapéutica menos agresiva, conservadora y que reduce el periodo de recuperación del paciente.

Mediante una prueba diagnóstica indolora y rápida llamada Ecodopler, que muestra a su médico el funcionamiento venoso en condiciones reales. Gracias a ese estudio, su médico, procederá al marcaje o cartografía del sistema venoso donde se identificarán los puntos conflictivos que dan lugar a las varices e intervendrá con una cirugía mínima exclusivamente es esos puntos.

El tipo de anestesia empleado eslocal simple o local con sedación. Consiste en inyectar el anestésico local realizando diferentes punciones con una aguja fina . Su médico podría complementar esta anestesia con la sedación para evitar molestias.

Se considera que parte del tratamiento de recuperación consiste en caminar inmediatamente después de la operación. La incorporación a la vida laboral dependerá de cada caso y de la extensión de las pequeñas heridas. Pueden darse casos de incorporación en 1 día hasta 10-15 días

En ocasiones, su médico considerará oportuno realizar el tratamiento en dos tiempos.

Este tipo de procedimiento obliga a realizar controles frecuentes (como mínimo una vez al año).

ESCLEROTERAPIA

La escleroterapia consiste en inyectar una sustancia química, normalmente espuma, en el interior de una vena varicosa para que cause una irritación y la formación de una cicatriz para ocluir esa vena. Con el tiempo esta vena ocluida puede ser absorbida por el organismo y desaparecer.

De esta manera la vena al recibir la sustancia química esclerosantesufre un proceso de irritación que acaba produciendo una trombosis seguida de espasmo, que hace a la vena contraer sus paredes y secarse, quedando la vena sellada. Por tanto por el interior de las venas enfermas ya no circula sangre y otras venas sanas se encargarán de realizar correctamente la función del retornar la sangre al corazón y los pulmones.

Este procedimiento es de mucha utilidad en el tratamiento de las varices recidivadas, es decir, de aquellas varices que una vez tratadas vuelven a aparecer.

No es necesaria anestesia ya que las infiltraciones se realizan con una aguja de muy fina.

El tratamiento puede ser aplicado en varias sesiones de escleroterapia. Estas sesiones pueden variar dependiendo de la gravedad de las varices a tratar y de su longitud.

Al finalizar cada sesión se coloca una media de compresión que el paciente deberá llevar durante las semanas siguientes.

No requiere interrumpir los hábitos de vida del paciente. Únicamente su médico le puede recomendar no bañarse en la playa o en la piscina los días posteriores al tratamiento y no realizar deportes intensos.

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Imagen de escleroterapia ecoguiada por espuma (cortesía Dr. Enric Roche)

Tratamiento ENDOVASCULAR o ENDOVENOSO:Endoláser o Radiofrecuencia

Estos tratamientos se basan en la oclusión (esclerosis) o fibrosis del interior de la vena safena interna o externa mediante la aplicación de un sistema de bloqueo, ablación o sellado endovenoso (dentro de la pared delvaso).

Tanto el tratamiento mediante Endoláser como el tratamiento de por Radiofrecuencia pretenden evitar el arrancamiento de la vena safena interna,

Mediante este procedimiento, su médico realiza un corte diminuto en la piel, cerca de las venas varicosas. Posteriormente inserta en la vena un tubo pequeño llamado catéter. Un dispositivo que se encuentra en el extremo del catéter libera energía en forma de calor, provocando la quemadura del interior de la vena, la coagulación de su sangre y posteriormente el retraimiento de sus paredes. Finalmente se colapsan sus paredes y se fibrosa.

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Una vez finalizado el procedimiento de la ablación de la safena, su medico procederáa la extirpación de los paquetes venosos acompañantes, por lo que son técnicas parcialmente poco invasivas.

Este tratamiento es un equivalente a la terapéutica por cirugía convencional aunque con ella se evita la agresión por extirpación de la vena safena y además se evitan determinadas heridas.

Tratamiento con Endoláser

En este procedimiento, el dispositivo que se encuentra en el extremo del catéter libera calor proveniente de un láser. La luz del láser bloquea la vena enferma.

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Imagen de tratamiento mediante endoláser (cortesía Dr. Enric Roche)

Tratamiento por Radiofrecuencia

En la ablación endovenosa por Radiofrecuencia se utilizan ondas de radio para generar calor y conseguir el bloqueo de las venas varicosas.

El tipo de anestesiaempleada en estos procedimientos puede ser anestesia local-tumescente y sedación o con anestesia raquídea.

La incorporación a la vida laboral depende de cada caso y de la extensión de las pequeñas heridas. Pueden darse casos de incorporación en 1 día hasta 10-15 días.

No a todos los pacientes se les puede practicar estos tratamientos endovenosos ya que es necesario reunir una serie de requisitos de tamaño de las venas que permitan la correcta navegación del catéter por el interior de la vena.

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11. BLEFAROPLASTIA

BLEFAROPLASTIA

¿Qué es la cirugía de los párpados? La cirugía de los párpados o también conocida como blefaroplastia, sirve para mejorar la apariencia de los párpados, tanto inferiores como superiores, a la vez que se eliminan las bolsas del párpado inferior. El efecto global es “rejuvenecer los alrededores... Ver mas
¿Qué es la cirugía de los párpados?
La cirugía de los párpados o también conocida como blefaroplastia, sirve para mejorar la apariencia de los párpados, tanto inferiores como superiores, a la vez que se eliminan las bolsas del párpado inferior. El efecto global es “rejuvenecer los alrededores de los ojos, dándole un aspecto más vital” o menos cansado, que hacen rejuvenecer tu mirada. [Ver más preguntas]
¿Qué se puede tratar con Blefaroplastia?
La Cirugía del párpado superior puede eliminar los depósitos grasos en exceso que aparecen como hinchazón en los párpados superiores.
La piel floja o flácida que crea pliegues perturba el contorno natural del párpado superior y a veces perjudicar la visión. Este efecto se puede tratar con cirugía de párpados.
La Blefaroplastia del párpado inferior puede elimina el exceso de piel y las arrugas finas del párpado inferior.
Las Bolsas bajo los ojos pueden ser corregidos por la blefaroplastia.
La Cirugía del Párpado Inferior puede corregir droopiness de los párpados inferiores, mostrando blanco debajo del iris (parte coloreada del ojo).
[Ver más preguntas]
¿Para quién es adecuada una blefaroplastia?
Una blefaroplastia se realiza generalmente en los hombres y mujeres adultos que tienen una piel y músculos sanos y una posibilidades realistas de mejora de la parte superior y / o inferior párpados y el área circundante. Esto se lo indicará su cirujano.
Cómo siempre, debe someterse a una cirugía de blefaroplastia por sí mismo, nunca por cumplir con los deseos de otra persona o para querer parecer cualquier tipo de imagen ideal.
Los buenos candidatos para la cirugía estética de párpados son personas sanas que no tienen una enfermedad o condiciones médicas que pueden afectar a su salud. Las personas sin afecciones oculares graves. Es muy conveniente no ser fumador empedernido. [Ver más preguntas]
¿Qué enfermedades debo notificar a mi médico antes de una blefaroplastia?
Enfermedades de los ojos tales como glaucoma, ojo seco o un desprendimiento de retina
Trastornos de la tiroides, como la enfermedad de Graves y el hipotiroidismo o hiperactiva
Las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial u otros trastornos circulatorios
[Ver más preguntas]
Detalles sobre la operación de blefaroplastia
¿Donde se realiza la intervención?
Aunque en algunos centros se realiza esta intervención en la propia consulta, nosotros siempre la realizamos en un quirófano debidamente equipado y preferiblemente con una unidad de reamnimación adecuada. a pesar que las complicaciones cada vez son menores, siempre se deben tomar todas las cautelas. [Ver más preguntas]
¿Es necesaria anestesia total para realizar una blefaroplastia?
No. Nosotros la solemos realizar con anestesia local y sedación. Para ello contamos con nuestro especialista en Anestesiología. No notaras nada, y será semejante a como si durmieras una siesta. No requiere pasar noche en el hospital, pudiendo recibir el alta el mismo día. [Ver más preguntas]
¿En qué consiste la intervención?
La intervención dura aproximadamente 90 minutos. Primero se elimina el exceso de piel. A continuación se extirpan las bolsas de grasa por dentro del parpado. Finalmente se realiza un estiramiento lateral del párpado o cantopexia. Evitamos así el ojo inexpresivo o hundido. El resultado de la blefaroplastia es muy natural. [Ver más preguntas]
¿Cuáles son los riesgos de la intervención?
Cómo en todas las intervenciones existen ciertos riesgos. En este consentimiento tienes una extensa realción de los mismos. Asegúrate que el especialista es cirujano plástico titulado. Minimiza riesgos siguiendo todos los consejos de nuestros especialistas e informarle correctamente de tus antecedentes médicos. [Ver más preguntas]
¿Cómo es el postoperatorio?
Es muy poco doloroso pero un poco incomodo. La zona es muy expuesta y necesitaremos utilizar gafas de sol siempre que salgamos a la calle. Debes mantener reposo relativo durante los tres primeros días. Con nuestro programa de recuperación acelerada, te ayudaremos a mejorar más rápidamente y recibirás dos o tres Drenajes linfáticos a la semana, y a la vez que te haremos un seguimiento más cercano. Es muy conveniente seguir las indicaciones de nuestros especialistas para una mejor recuperación de la Blefaroplastia. En dos o tres semanas podrás hacer tu vida normal. Debes utilizar protección solar en las cicatrices durante los seis meses posteriores a la intervención.
Tras la cirugía deberás usar una crema o gotas específicas para lubricarlos, no puedes usar lentillas los primeros días. Puedes observar lagrimación excesiva o hipersensibilidad a la luz. los puntos se retiran a la semana de la intervención. [Ver más preguntas]
Precio
¿Cuanto cuesta una blefaroplastia en Madrid
A partir de 1.500€, y depende de si se opera un párpado o los dos y si tienes o no bolsas. Todos nuestros presupuestos son personalizados en base a tú diagnóstico, e incluyen los gastos de quirófano y anestesia. También incluye los masajes postoperatorios y las visitas posteriores. [Ver más preguntas]

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12. OPERACIÓN DE JUANETES

OPERACIÓN DE JUANETES

Extirpación del juanete Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir La extirpación de un juanete es la cirugía para tratar la deformidad de los huesos del dedo gordo y del pie. Descripción Usted puede estar despierto durante el procedimiento. Le pondrán... Ver mas
Extirpación del juanete
Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir
La extirpación de un juanete es la cirugía para tratar la deformidad de los huesos del dedo gordo y del pie.

Descripción
Usted puede estar despierto durante el procedimiento. Le pondrán anestesia (medicamento insensibilizador) para que no vaya a sentir dolor y le darán medicamentos para ayudarlo a relajarse.

El cirujano hace un corte alrededor de la articulación del dedo del pie y los huesos. Luego, repara la articulación y huesos deformes usando clavos, tornillos, placas o una férula de yeso para mantener los huesos en su lugar.

El cirujano puede reparar un juanete:

Acortando o alargando ciertos tendones o ligamentos.
Por medio de artrodesis, que implica sacar la parte dañada de las articulaciones y luego usar tornillos, alambres o una placa para unir la articulación.
Rebanando la protuberancia en la articulación del dedo del pie.
Extirpando la parte dañada de la articulación.
Cortando partes de los huesos en cada lado de la articulación del dedo del pie, poniéndolos luego en su posición apropiada, lo cual se denomina osteotomía.
Por qué se realiza el procedimiento
El médico puede recomendar esta cirugía si usted tiene un juanete que no haya mejorado con otros tratamientos, como zapatos con puntera más ancha. Un juanete se presenta cuando el dedo gordo del pie apunta hacia el segundo dedo, formando una protuberancia.

La cirugía de juanete corrige la deformidad y alivia el dolor causado por la protuberancia.

Riesgos
Los riesgos de cualquier anestesia son:

Reacciones alérgicas a los medicamentos
Problemas respiratorios
Los riesgos de cualquier tipo de cirugía son:

Sangrado
Coágulos de sangre
Infección
Los riesgos de una cirugía de juanete son:

Insensibilidad en el dedo gordo
La herida no sana bien
La cirugía no corrige el problema
Daño a nervios
Dolor persistente
Rigidez en el dedo del pie
Artritis en el dedo del pie
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al médico o al personal de enfermería qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante las dos semanas antes de la cirugía:

Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre, que abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil y Motrin) y naproxeno (Aleve y Naprosyn).
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Si tiene diabetes, cardiopatía u otras afecciones, el cirujano le pedirá que acuda a un médico que le trata estas enfermedades.
Coméntele al médico si usted ha estado bebiendo más de 1 o 2 vasos de alcohol al día.
Si fuma, trate de parar. Pídale ayuda al médico o al personal de enfermería. El hecho de fumar puede retardar la consolidación de huesos y cicatrización de heridas.
Coméntele al médico si le da un resfriado, gripe, brote de herpes o cualquier otra enfermedad antes de la cirugía.
En el día de la cirugía:

Por lo general, le pueden solicitar que no beba ni coma nada durante 6 a 12 horas antes del procedimiento.
Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
El médico o el personal de enfermería le dirán a qué hora debe llegar al hospital.

Después del procedimiento
La mayoría de las personas se van para su casa el mismo día de la cirugía de extirpación del juanete.

El médico o el personal de enfermería le dirán cómo cuidarse después de la cirugía.

Expectativas (pronóstico)
Usted debe tener menos dolor después de que le extirpen el juanete y el pie haya sanado. Igualmente debe ser capaz de caminar más fácilmente. Esta cirugía en realidad repara algo de la deformidad del pie, pero no le brindará un pie de apariencia perfecta.

La recuperación total puede tardar de 3 a 5 meses.

Nombres alternativos
Bunionectomía; Corrección de juanete

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13. PRÓTESIS DE CADERA

PRÓTESIS DE CADERA

Reemplazo de la articulación de la cadera Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es una cirugía para reemplazar toda o parte de la articulación coxofemoral por una articulación artificial, la cual se denomina prótesis. Descripción La articulación de... Ver mas
Reemplazo de la articulación de la cadera
Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir
Es una cirugía para reemplazar toda o parte de la articulación coxofemoral por una articulación artificial, la cual se denomina prótesis.

Descripción
La articulación de la cadera se compone de dos partes principales. Una o ambas partes se pueden reemplazar durante la cirugía:

La cavidad de la cadera (una parte del hueso de la pelvis llamada acetábulo)
El extremo superior del fémur (llamado cabeza femoral)
La nueva cadera que sustituirá a la cadera vieja se compone de las siguientes partes:

Una copa, normalmente hecha de metal fuerte.
Un inserto, el cual encaja dentro de la copa o acetábulo, por lo regular, es de plástico, pero algunos cirujanos ahora están ensayando con otros materiales como cerámica. El inserto le permite a la cadera moverse fácilmente.
Una esfera de metal o cerámica que reemplazará la cabeza redonda (superior) del fémur.
Un vástago de metal que va adherido al fémur para darle más estabilidad a la articulación.
Usted no sentirá ningún dolor durante la cirugía, ya que tendrá uno de dos tipos de anestesia:

Anestesia general. Esto significa que estará dormido y sin dolor.
Anestesia regional (anestesia raquídea o epidural). El medicamento se inyecta en la espalda para insensibilizarlo de la cintura para abajo. También recibirá un medicamento para inducirle el sueño. Igualmente, puede recibir un medicamento que le hará olvidar el procedimiento, aunque usted no estará completamente dormido.
Después de que usted reciba la anestesia, el cirujano hará una incisión quirúrgica para abrir la articulación de la cadera. Con frecuencia, esta incisión se hace sobre las nalgas. Luego, el cirujano:

Cortará y extirpará la cabeza del fémur.
Limpiará el acetábulo de la cadera y retirará el cartílago remanente y el hueso artrítico o dañado.
Pondrá el nuevo acetábulo de la cadera en su lugar y luego introducirá el vástago de metal dentro del fémur.
Colocará la bola o cabeza del tamaño correcto para la nueva articulación.
Asegurará todas las nuevas partes en su lugar, algunas veces con un cemento especial.
Reparará los músculos y tendones alrededor de la nueva articulación.
Cerrará la incisión quirúrgica.
Esta cirugía demora aproximadamente de 1 a 3 horas.

Por qué se realiza el procedimiento
La razón más común para realizar esta cirugía es aliviar el dolor de la artritis intensa que está limitando sus actividades.

La mayoría de las veces, la artroplastia de cadera se hace en personas de 60 años o más, pero muchas personas que se someten a esta cirugía son más jóvenes. Las personas más jóvenes a quienes se les hace un reemplazo de cadera pueden poner tensión extra sobre la cadera artificial. Dicha tensión puede provocar que la articulación se desgaste más pronto que en los pacientes mayores. Parte o toda la articulación posiblemente necesite un nuevo reemplazo si eso sucede.

El médico puede recomendar una artroplastia de cadera para estos problemas:

Usted no puede dormir por la noche debido al dolor en la cadera.
Su dolor de cadera no ha mejorado con otros tratamientos.
El dolor de cadera lo limita o le impide realizar actividades normales, como bañarse, preparar alimentos, realizar las labores del hogar y caminar.
Tiene problemas para caminar que le exigen el uso de un bastón o un caminador.
Otras razones para reemplazar la articulación coxofemoral son:

Fracturas en el fémur. Los adultos mayores a menudo se someten a artroplastias de cadera por esta razón.
Tumores de la articulación coxofemoral.
Fractura de cadera
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al médico o al personal de enfermería qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante las dos semanas antes de la cirugía:

Prepare su casa.
Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Ellos abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil y Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), anticoagulantes como warfarina (Coumadin) y otros fármacos.
También es posible que necesite dejar de tomar medicamentos que pueden hacerlo más propenso a contraer una infección. Esto incluye el metotrexato, Enbrel y otros medicamentos que inhiben su sistema inmunitario.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Si tiene diabetes, cardiopatía u otras afecciones, el cirujano le pedirá que acuda a un médico que trate estas enfermedades.
Coméntele al médico si usted ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 tragos al día.
Si fuma, necesita dejar el cigarrillo. Pídale ayuda al médico o al personal de enfermería. El hecho de fumar puede retardar la consolidación de huesos y cicatrización de heridas.
Siempre hágale saber al médico si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquiera otra enfermedad que usted pueda tener antes de la cirugía.
Posiblemente usted quiera acudir a un fisioterapeuta con el fin de aprender algunos ejercicios para hacer antes de la cirugía y para practicar el uso de las muletas o un caminador.
Prepare su casa para facilitar las tareas diarias.
Practique el uso correcto de un bastón, un caminador, muletas o una silla de ruedas para:

Entrar y salir de la ducha.
Subir y bajar escaleras.
Sentarse para usar el baño y ponerse de pie luego.
Utilizar la silla en la ducha.
En el día de la cirugía:

Se le solicitará no beber ni comer nada durante 6 a 12 horas antes del procedimiento.
Tome los fármacos que el médico le recomendó con un sorbo pequeño de agua.
El médico o el personal de enfermería le dirán a qué hora debe llegar al hospital.

Después del procedimiento
Usted permanecerá en el hospital durante 2 a 3 días. Durante ese tiempo se irá recuperando de la anestesia y de la cirugía misma. Se le pedirá que empiece a moverse y caminar desde el primer día después de la cirugía.

Algunas personas necesitan una estadía breve en un centro de rehabilitación después de salir del hospital y antes de ir a casa. En un centro de rehabilitación, usted aprenderá cómo realizar sus actividades diarias por sí solo sin peligro. También hay servicios médicos domiciliarios disponibles.

Expectativas (pronóstico)
Los resultados de la artroplastia de cadera por lo regular son excelentes y la mayor parte o todo el dolor y la rigidez deben desaparecer.

Algunas personas pueden tener problemas con infección, aflojamiento o incluso dislocación de la nueva articulación de la cadera.

Con el tiempo, la articulación artificial de la cadera se aflojará. Esto puede suceder después de hasta 15 a 20 años y se puede necesitar un segundo reemplazo.

Las personas más jóvenes y más activas pueden desgastar partes de su nueva cadera y tal vez sea necesario reemplazarlas antes de que la cadera artificial se afloje.

Nombres alternativos
Artroplastia de cadera; Reemplazo total de cadera; Hemiartroplastia de cadera

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14. GINECOMASTIA EN HOMBRES

GINECOMASTIA EN HOMBRES

Cirugía plástica para el hombre - cirugía estética cosmética para hombres: reducción de mamas - tratamiento de ginecomastia - corrección de pezones. En esta página encontrará información sobre la ginecomastica - formación de mamas en hombres - pechos hinchados en hombres - pezones demasiado... Ver mas
Cirugía plástica para el hombre - cirugía estética cosmética para hombres: reducción de mamas - tratamiento de ginecomastia - corrección de pezones. En esta página encontrará información sobre la ginecomastica - formación de mamas en hombres - pechos hinchados en hombres - pezones demasiado grandes y sobre el tratamiento cosmético que puede ofrecer la solución.
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Reducción de mamas en hombres
Tratamiento de la ginecomastia:
eliminación del tejido graso sobrante
eliminación del tejido glandular sobrante
reducción de la areola, tamaño del pezón.
Reducción de mamas para hombres

Ginecomastia: formación de mamas en hombres

Los tratamientos de ginecomastia mejoran la figura corporal masculina considerablemente. Por ello, se trata de una intervención popular con la que muchos hombres están satisfechos.
La reducción de mamas en el hombre requiere de otro enfoque diferente al de la reducción de mamas en la mujer.
Dependiendo del tipo de tejido, existen varias posibilidades:
eliminación del tejido glandular sobrante
eliminación de la grasa sobrante
En ocasiones, resulta necesaria una combinación de ambas técnicas.
Reducción de mamas - Ginecomastia
Consulta

La ginecomastia - formación de mamas en hombres - es un problema muy molesto que sufren muchos hombres. La ginecomastia se puede producir espontáneamente durante la pubertad y también puede desaparecer de forma repentina. Pero en muchas ocasiones, el problema es permanente.
La formación de mamas en hombres puede ser un efecto secundario de un problema renal o de tiroides. También los tumores de la cápsula suprarrenal o de testículo pueden formar la base de los pechos hinchados. En ese caso, la cirugía cosmética no es recomendable, lo que necesita es un tratamiento médico.

La ginecomastia se presenta cada vez más en hombres mayores de 35 años. Esta forma de aumento de mamas no desaparece espontáneamente. Una intervención cosmética puede ofrecer la solución.

En ocasiones, la forma del pezón es la causa para la intervención quirúrgica:
el pezón puede ser demasiado largo, demasiado sobresaliente, demasiado abultado.
la areola puede ser demasiado grande o estar deformada.
los pezones se pueden retraer: pezones invertidos.
Durante la consulta, el cirujano plástico evaluará si usted es un buen candidato para un tratamiento de pecho y qué método de operación es el más adecuado para usted. También obtendrá más información sobre los posibles riesgos, el postratamiento específico y el resultado que puede esperar.
Liposucción masculina pecho - antesLiposucción masculina pecho - después
Liposucción masculina pecho
Tratamiento:
eliminación del tejido graso sobrante
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Reducción del pecho
Tratamiento :
eliminación del tejido graso sobrante,
eliminación del tejido glandular sobrante,
eliminación del exceso de piel,
reducción de la areola, tamaño del pezón.
Reducción de mamas - Ginecomastia
Intervención - Tratamiento

La intervención puede ser ambulatoria. Esto significa que por la mañana acude a la Wellness Kliniek para someterse al tratamiento que se realiza con anestesia. El tejido glandular sobrante se elimina endoscópicamente. A veces, esto se combina con lipoescultura, para aspirar un depósito de grasa localizado.

A través de una pequeña incisión en la areola, de aproximadamente 2 cm, el cirujano plástico introduce los instrumentos endoscópicos. La operación, la separación y eliminación del tejido glandular mamario, se produce bajo la piel. En consecuencia, la cicatriz es muy pequeña, por lo que transcurridos algunos meses casi no se podrá percibir nada.
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Reducción de mamas en hombres
Corrección de la ginecomastia y pezones hinchados:
eliminación del tejido graso sobrante
eliminación del tejido glandular sobrante
reducción de la areola
tamaño del pezón
Reducción de mamas - Ginecomastia
Anestesia

Una reducción de mamas para hombres se realiza con sedación.
Debido a los avances en las técnicas anestésicas, cada vez más intervenciones cosméticas se pueden llevar a cabo sin exponerle a los efectos secundarios de una anestesia. Debido a la mayor eficiencia anestésica, en lugar de una anestesia, sólo será necesario utilizar una forma suave de sedación o sedación intravenosa. Al contrario que con la anestesia tradicional no tendrá un tubo en la garganta para respirar artificialmente.
Sedación: usted respira y traga autónomamente mientras duerme y no siente dolor.
La sedación permite que su cirugía sea más segura. Transcurridas un par de horas después de la intervención se encontrará perfectamente y no sufrirá los efectos secundarios de una anestesia tradicional.
Reducción de mamas - Ginecomastia
Recuperación tras su operación

Cuando se planifique esta intervención, debe tener en cuenta que los primeros días posteriores a la intervención necesitará descanso. Podrá reincorporarse a sus actividades normales después de 1 semana, pero para realizar esfuerzos y practicar deporte deberá esperar 3 semanas. Después del tratamiento, se suturan las incisiones y obtiene una venda especial para el pecho.

Los primeros días después de la operación, la zona tratada estará inflamada y presentará una coloración azulada. Se recuperará en poco tiempo.

En el caso de que su cirujano le haya recetado un preparado vitamínico especial, no olvide tomarlo. Esto ayudará a acelerar la recuperación. La mayoría de los hombres experimentan poco dolor después de la intervención.

En ocasiones, es suficiente con un analgésico, por ejemplo, Paracetamol, que le ayudará a sobrellevar mejor los primeros días. Se pueden presentar complicaciones generales: hematomas, cambios de sensibilidad, infección, problemas de cicatrización, irregularidades bajo la piel y reacción alérgica a la anestesia.

Generalmente, todo discurrirá con normalidad y transcurridas 6 semanas apenas se percibirá nada de la cirugía. Después de la cirugía obtendrá instrucciones específicas, individuales, para el postratamiento.

Toda operación varía de persona a persona. En la consulta de control se eliminarán los eventuales puntos fijos.

Las incisiones son tan pequeñas que, si lo desea, el médico de familia le puede retirar los puntos. Después de su operación de pecho le proporcionaremos el número de teléfono de asistencia médica de Wellness Kliniek.

No dude en contactar con nosotros. Nuestros médicos estarán a su disposición 24 horas al día, 366 días al año.
Reducción de mamas para hombres
Su cita para una consulta

Nuestros cirujanos están especializados en todas las facetas de cirugía de mamas y corrección del pezón.
* Aproximadamente, llevamos a cabo 3000 intervenciones de pecho al año.
* Intentamos mantener nuestras listas de espera lo más cortas posible.
* Normalmente, para someterse a una reducción de mamas podrá acudir en un plazo de 3 a 6 semanas.
Para concertar una cita para una consulta o tratamiento, contacte con nosotros telefónicamente.

Tarifas Reducción de mamas masculinas
Asesoramiento personal gratuito en línea

Llámenos:
0032 89 329 500
Pacientes de larga distancia
Se incluye a muchas personas de todo el mundo entre nuestros pacientes. Por lo tanto, tenemos un servicio especial llamado "consulta y cirugía al día siguiente”. Esto significa que llegará a nuestro hospital para su consulta con el cirujano y al día siguiente o pocos días después se puede realizar la cirugía.
Para más información sobre este programa de cirugía para los pacientes de larga distancia, consulte nuestra página: "Pacientes extranjeros".

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15. PRÓTESIS DE RODILLA

PRÓTESIS DE RODILLA

Reemplazo de la articulación de la rodilla Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es la cirugía para reemplazar una articulación de la rodilla por una articulación artificial, denominada prótesis. Descripción Durante la cirugía de artroplastia de... Ver mas
Reemplazo de la articulación de la rodilla
Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir
Es la cirugía para reemplazar una articulación de la rodilla por una articulación artificial, denominada prótesis.

Descripción
Durante la cirugía de artroplastia de rodilla, se retiran el cartílago y el hueso dañados de la articulación de la rodilla. Luego, se colocan piezas artificiales, llamadas prótesis, en la rodilla.

Prótesis de reemplazo de la articulación de la rodilla
Estas piezas se pueden colocar hasta en tres superficies de la articulación de la rodilla:

El extremo inferior del hueso del muslo, llamado fémur. La pieza de reemplazo generalmente es de metal.
El extremo superior del hueso de la espinilla, el hueso grande en la pierna, llamado la tibia. La pieza de reemplazo generalmente está hecha de metal y un plástico fuerte.
El lado posterior de la rótula (patela). La pieza de reemplazo por lo general está hecha de un plástico fuerte.
Usted no sentirá ningún dolor durante la cirugía porque le aplicarán uno de los dos tipos de anestesia:

Anestesia general. Esto quiere decir que estará dormido y no sentirá dolor.
Anestesia regional (epidural o raquídea). A usted le aplican un medicamento dentro de la espalda para insensibilizarlo de la cintura para abajo. También recibirá un medicamento para sedarlo. Igualmente puede recibir un medicamento que lo hará olvidar el procedimiento, aunque usted no esté completamente dormido.
Después de que le apliquen la anestesia, el cirujano hará una incisión sobre la rodilla para abrirla. Este corte a menudo es de 8 a 10 pulgadas de largo. Luego, el cirujano:

Apartará la rótula y cortará los extremos del fémur y la tibia (parte inferior de la pierna) para acomodar la pieza de reemplazo.
Cortará la parte inferior de la rótula con el fin de prepararla para las nuevas piezas que irán pegadas allí.
Fijará las dos partes de la prótesis a los huesos. Una parte irá pegada al extremo del fémur y la otra irá fijada al extremo de la tibia.
Pegará ambas partes a la parte inferior de la rótula usando un cemento óseo especial.
Reparará los músculos y tendones alrededor de la nueva articulación y cerrará la incisión quirúrgica.
La cirugía por lo general demora alrededor de dos horas.

Por lo regular, las rodillas artificiales tienen tanto partes metálicas como plásticas. Actualmente, algunos cirujanos emplean algunos materiales diferentes, entre ellos metal sobre metal, cerámica sobre cerámica o cerámica sobre plástico.

Por qué se realiza el procedimiento
La razón más común para realizar una artroplastia de rodilla es aliviar el dolor intenso de la artritis. El médico puede recomendar esta artroplastia si:

Usted tiene síntomas de artritis de la rodilla, tales como:
Es incapaz de dormir durante la noche debido al dolor de rodilla.
El dolor de rodilla lo limita o le impide poder realizar sus actividades normales, como bañarse, preparar las comidas y realizar tareas domésticas.
No puede caminar ni cuidarse.
Su dolor de rodilla no ha mejorado con otro tratamiento.
Usted entiende cómo será la cirugía y la recuperación.
La artroplastia de rodilla por lo general se realiza en personas de 60 años en adelante. La gente más joven a quien se le realiza este tipo de reemplazo puede ejercer tensión adicional sobre la nueva articulación de rodilla y hacer que ésta se desgaste de manera prematura.

Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:

Sangrado
Coágulos de sangre que pueden viajar de las piernas a los pulmones
Problemas respiratorios
Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular durante la cirugía
Infección, que puede incluir los pulmones, las vías urinarias y el pecho
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al médico o al personal de enfermería qué fármacos está tomando, incluso drogas, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante las dos semanas antes de la cirugía:

Prepare su casa.
Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Ellos abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil y Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y otros fármacos.
También es posible que necesite dejar de tomar medicamentos que pueden hacerlo más propenso a contraer una infección. Esto incluye el metotrexato, Enbrel y otros medicamentos que inhiben su sistema inmunitario.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Si tiene diabetes, cardiopatía u otras afecciones, el cirujano le pedirá que acuda a un médico que trate estas enfermedades.
Coméntele al médico si usted ha estado bebiendo mucho alcohol, más de uno o dos tragos al día.
Si fuma, es necesario suspenderlo. Pídale ayuda al médico o al personal de enfermería. El hecho de fumar retardará la consolidación de huesos y cicatrización de heridas. Es posible que su recuperación no sea tan buena si usted sigue fumando.
Siempre hágale saber al médico si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquiera otra enfermedad que usted pueda tener antes de la cirugía.
Posiblemente quiera acudir a un fisioterapeuta con el fin de aprender algunos ejercicios para hacer antes de la cirugía.
Prepare su casa para facilitar las tareas diarias.
Practique el uso de un bastón, muletas, un caminador o una silla de ruedas, especialmente las formas correctas de:
entrar y salir de la ducha
subir y bajar escaleras
sentarse para usar el inodoro y ponerse de pie luego
usar la silla de la ducha
En el día de la cirugía:

Generalmente se le solicitará no beber ni comer nada durante 6 a 12 horas antes del procedimiento.
Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
El médico o el personal de enfermería le dirán a qué hora debe llegar al hospital.
Después del procedimiento
Usted permanecerá en el hospital durante 3 a 5 días. Durante ese tiempo, se irá recuperando de la anestesia y de la cirugía misma. Se le pedirá que empiece a moverse y caminar desde el primer día después de la cirugía.

La recuperación completa tardará de tres meses a un año.

Algunas personas necesitan una corta estadía en un centro de rehabilitación después de salir del hospital y antes de ir a casa. En un centro de rehabilitación, usted aprenderá cómo realizar sus actividades diarias por sí solo sin peligro.

Pronóstico
Los resultados de una artroplastia total de rodilla con frecuencia son excelentes. La operación alivia el dolor en la mayoría de las personas y la mayoría de ellas no necesitan ayuda para caminar después de que se recuperan totalmente.

La mayoría de las articulaciones de la rodilla artificiales duran de 10 a 15 años. Algunas duran hasta 20 años antes de aflojarse y necesitar que las reemplacen de nuevo.

Nombres alternativos
Artroplastia de rodilla; Artroplastia total de rodilla; Reemplazo total de rodilla; Artroplastia tricompartimental de rodilla; Artroplastia de rodilla mediante abordaje subvasto; Artroplastia de rodilla mínimamente invasiva; Cirugía con cicatriz mínima

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16. VASECTOMÍA

VASECTOMÍA

Vasectomía Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es una cirugía para cortar los conductos deferentes, que son los que llevan los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra. Después de una vasectomía, los espermatozoides no pueden salir de los... Ver mas
Vasectomía
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Es una cirugía para cortar los conductos deferentes, que son los que llevan los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra. Después de una vasectomía, los espermatozoides no pueden salir de los testículos. Un hombre que se haya realizado una vasectomía exitosa no puede embarazar a una mujer.

VasectomíaMire éste video sobre:
Vasectomía
Descripción
La vasectomía por lo regular se realiza en el consultorio del cirujano usando anestesia local. Usted estará despierto pero no sentirá ningún dolor.

Después de rasurar y limpiar el escroto, el cirujano inyectará anestesia en la zona.
El cirujano hará luego una pequeña incisión en la parte superior del escroto, ligará los conductos deferentes y los cortará por separado.
La herida se cerrará con puntos de sutura o con goma quirúrgica.
Se puede realizar una vasectomía sin incisión quirúrgica, la cual se denomina vasectomía sin bisturí (NSV, por sus siglas en inglés). Para este procedimiento:

El cirujano encontrará los conductos deferentes palpando el escroto.
A usted se le inyectará anestesia.
Luego el cirujano le hará un agujero diminuto en la piel del escroto; luego, ligará y cortará los conductos deferentes.
Para realizar una vasectomía regular, se hace una pequeña incisión a cada lado del escroto. Para una vasectomía sin bisturí, se utiliza un instrumento puntiagudo para perforar la piel y se hace un orificio solo. Para ambos tipos de procedimiento, se hace un punto de sutura o se usa una goma quirúrgica para sellar el orificio.

Por qué se realiza el procedimiento
La vasectomía puede recomendarse para hombres que estén seguros de no querer embarazar a una mujer en el futuro. Una vasectomía vuelve a un hombre estéril (incapaz de embarazar a una mujer).

La vasectomía no se recomienda como una forma de control de natalidad a corto plazo. El procedimiento para revertir una vasectomía es una operación mucho más complicada.

La vasectomía puede ser una buena opción para un hombre que:

Tenga una relación y ambos compañeros estén de acuerdo en que no quieren tener hijos o que no quieren tener más. Ellos no quieren usar, o no pueden usar, otras formas de control de natalidad.
Tenga una relación y un embarazo sería inseguro para la compañera por problemas de salud.
Tenga una relación y uno o ambos compañeros tienen trastornos genéticos que no quieren transmitir.
No quiere molestarse teniendo que usar otras formas de control de natalidad durante la actividad sexual.
Es posible que la vasectomía no sea una buena opción para un hombre que:

Tenga una relación con alguien que no haya decidido si va a tener hijos o no en el futuro.
Tenga una relación inestable o estresante.
Esté pensando en hacerse operar sólo para complacer a su compañera.
Desee engendrar hijos posteriormente guardando sus espermatozoides o anulando su vasectomía.
Sea joven y tal vez quiera tomar una decisión diferente en el futuro.
Esté soltero al momento de querer hacerse una vasectomía. Esto incluye a hombres que estén divorciados, viudos o separados.
Riesgos
No existe ningún riesgo serio para la vasectomía. El semen se examinará en los meses posteriores a la operación para verificar que no contenga espermatozoides.

Como sucede con cualquier procedimiento quirúrgico, se puede presentar infección, hinchazón o dolor prolongado. El seguimiento cuidadoso de las instrucciones para el tratamiento posoperatorio reduce estos riesgos de manera significativa.

En muy raras ocasiones, los conductos deferentes pueden crecer y juntarse nuevamente. Si esto sucede, los espermatozoides se pueden mezclar con el semen, lo cual haría posible que usted embarazara a una mujer.

Antes del procedimiento
Dos semanas antes de la vasectomía, coméntele al médico o al personal de enfermería respecto a los medicamentos que toma, incluso los que haya comprado sin una receta, vitaminas, suplementos y hierbas.

Posiblemente necesite reducir o dejar de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), y otros medicamentos que afectan la coagulación de la sangre, durante 10 días antes de la cirugía.

En el día de la cirugía, use ropa suelta y cómoda. Limpie bien la zona del escroto. Tome los medicamentos que el médico le indicó.

Lleve un suspensorio escrotal a la cirugía.

Después del procedimiento
Usted debe ser capaz de regresar a la casa tan pronto como se sienta bien. Puede retornar a trabajar al día siguiente si no realiza trabajo físico pesado. La mayoría de los hombres regresa a trabajar al cabo de 2 a 3 días. Usted debe ser capaz de retornar a sus actividades físicas normales en 3 a 7 días. Es normal tener algo de hinchazón y hematomas en el escroto después del procedimiento, lo cual debe desaparecer en cuestión de 2 semanas.

Usted debe usar un suspensorio escrotal durante 3 a 4 días después del procedimiento. Asimismo, puede usar una compresa fría para reducir la hinchazón. Los analgésicos, como el paracetamol (Tylenol), pueden ayudar a aliviar la molestia. Puede tener relaciones sexuales tan pronto como se sienta listo, por lo regular alrededor de una semana después de la cirugía. Debe utilizar algún tipo de anticonceptivo para evitar embarazos no deseados, hasta cuando sepa que su semen está libre de espermatozoides.

La vasectomía se considera exitosa sólo después de que el médico haya examinado el semen para asegurarse de que no contenga más espermatozoides. Es seguro dejar de usar otras formas de anticoncepción en este momento.

Expectativas (pronóstico)
La vasectomía no afecta la capacidad de un hombre para tener una erección o un orgasmo, o para eyacular semen. TAMPOCO previene la propagación de infecciones de transmisión sexual (ETS).

Una vasectomía NO incrementa el riesgo de cáncer de próstata o de enfermedad testicular.

La cantidad de espermatozoides disminuye gradualmente después de una vasectomía y, después de más o menos 3 meses, ya no hay presencia de ellos en el semen. Usted debe continuar usando un método de control de natalidad para prevenir el embarazo hasta que su muestra de semen esté totalmente libre de espermatozoides.

La mayoría de los hombres quedan satisfechos con la vasectomía y la mayoría de las parejas disfrutan el hecho de no tener que usar un método anticonceptivo.

Nombres alternativos
Cirugía de esterilización masculina; Vasectomía sin bisturí; NSV

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17. DISMINUCIÓN DE PECHOS

DISMINUCIÓN DE PECHOS

Reducción de mamas Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es la cirugía para reducir el tamaño de los senos. Descripción La cirugía de reducción de mamas por lo regular se hace bajo anestesia general (dormida y sin dolor). Para una mamoplastia de... Ver mas
Reducción de mamas
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Es la cirugía para reducir el tamaño de los senos.

Descripción
La cirugía de reducción de mamas por lo regular se hace bajo anestesia general (dormida y sin dolor).

Para una mamoplastia de reducción, el cirujano extirpa parte del tejido mamario y de la piel. Los pezones pueden trasladarse más arriba para reubicarlos, por razones estéticas.

En el procedimiento más común:

El cirujano hace tres incisiones quirúrgicas: alrededor de la areola (el área oscura en torno a los pezones), desde la areola hacia abajo hasta el pliegue por debajo de la mama y a través del pliegue inferior de la mama.
Se extraen la grasa, la piel y el tejido mamario adicionales. Se traslada el pezón y la areola a una posición más alta. Con frecuencia, la areola se hace más pequeña.
El cirujano cierra las incisiones con puntos de sutura para remodelar la mama.
Algunas veces, la liposucción se combina con la mamoplastia de reducción para mejorar la forma de la mama y de las áreas de la axila.
La operación puede durar de 2 a 5 horas.

Por qué se realiza el procedimiento
La mamoplastia de reducción puede recomendarse si usted tiene las mamas muy grandes (macromastia) y:

Dolor crónico que afecta su calidad de vida. Puede estar teniendo dolores de cabeza, de cuello y del hombro.
Problemas nerviosos crónicos causados por la mala postura, que ocasionan entumecimiento u hormigueo en brazos o manos.
Problemas estéticos, como surco de la tira del sostén, líneas similares a cicatrices en la piel (estrías), dificultad para encontrar ropa que le sirva y baja autoestima.
Salpullidos crónicos bajo las mamas.
Atención indeseada que la hace sentirse avergonzada.
Incapacidad para participar en deportes.
Algunas mujeres pueden aprovechar los tratamientos no quirúrgicos, como:

Hacer ejercicio para fortalecer la espalda y los músculos del hombro.
Reducir el exceso de peso.
Usar sostenes o sujetadores de soporte.
Riesgos
La mamoplastia de reducción generalmente es segura. Pregúntele al médico respecto a estas complicaciones:

Los riesgos de cualquier cirugía son:

Sangrado
Infección
Los riesgos de cualquier anestesia son:

Problemas respiratorios, como neumonía
Problemas del corazón
Reacciones a los medicamentos
Los riesgos de este procedimiento son:

Dificultad para amamantar o ser incapaz de alimentar de la mama.
Cicatrices grandes que tardan mucho tiempo en sanar.
Pérdida de la sensibilidad en el área del pezón.
Posición desigual de los pezones o diferencias de tamaño entre las mamas.
Antes del procedimiento
Si fuma, debe suspenderlo. Las mujeres que fuman después de la cirugía de mamas tienen un riesgo más alto de curación deficiente, infección y cicatrización. Usted debe evitar incluso inhalar el humo como fumadora pasiva.

Coméntele al cirujano:

Si está o podría estar en embarazo.
Qué fármacos está tomando, incluso drogas, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.
Antes de la cirugía:

Posiblemente necesite una mamografía antes de la operación. El cirujano plástico le hará un examen rutinario de las mamas.
Algunos días antes de la operación, le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Quizá necesite que le despachen las recetas de analgésicos antes de la operación.
Haga los arreglos para que alguien la transporte hasta la casa después de la cirugía y que le ayude en el hogar por varios días.
En el día de la cirugía:

Siga las instrucciones del cirujano respecto a no beber ni comer nada después antes de la cirugía.
Tome los fármacos que el médico le recomendó con un sorbo pequeño de agua.
Póngase o lleve ropa suelta que abotone o cierre con cremallera por el frente.
Llegue a tiempo al hospital.
Después del procedimiento
Posiblemente tenga que quedarse de un día para otro en el hospital.

Después de la cirugía, se le envolverá un apósito (vendaje) de gasa alrededor de las mamas y el tórax o usará un sostén quirúrgico. Use el sostén quirúrgico o un brasier de soporte suave por el tiempo que el cirujano le indique, lo cual probablemente será por algunas semanas.

Los tubos de drenaje pueden ir pegados a las mamas. Estos tubos se retirarán al cabo de unos pocos días.

El dolor debe disminuir en unas pocas semanas. Tome analgésicos para controlarlo. Asegúrese de tomarlos con alimento y bastante agua. No se aplique hielo ni calor en las mamas, a menos que el médico le haya dicho que puede hacerlo.

Al cabo de unos días, la hinchazón y los hematomas alrededor de las incisiones deben desaparecer. Usted puede experimentar una pérdida de la sensibilidad de manera temporal en la piel de la mama y los pezones después de la cirugía, pero ésta retornará con el tiempo. Los puntos de sutura, si los hay, se retirarán al cabo de dos semanas después de la cirugía.

Pronóstico
Es probable que usted tenga un buen desenlace clínico de la cirugía de reducción de mamas. Puede sentirse mejor con respecto a su apariencia y puede estar más cómoda con diversas actividades.

El dolor o los síntomas de la piel, como las estrías, desaparecerán. Posiblemente necesite el uso de un brasier de soporte especial durante unos meses para remodelar las mamas.

Las cicatrices son permanentes y, aunque serán más visibles durante el primer año, se desvanecerán luego. El médico tratará al máximo de hacer los cortes de manera que las cicatrices queden ocultas. Los cortes normalmente se hacen en la parte inferior de la mama. La mayoría de las veces, las cicatrices no deben ser notorias, incluso en ropa con escote profundo.

Nombres alternativos
Mamoplastia de reducción

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18. AUMENTO DE LABIOS

AUMENTO DE LABIOS

Aumento del volumen de los labios mediante una plastia labial (Wpl) y con aproximación de los fascículos medios del músculo depresor del tabique. La sutileza en el aumento de los labios consiste en adecuar el volumen a las características de la cara. Haga clic sobre la imagen para ampliar... Ver mas
Aumento del volumen de los labios mediante una plastia labial (Wpl) y con aproximación de los fascículos medios del músculo depresor del tabique. La sutileza en el aumento de los labios consiste en adecuar el volumen a las características de la cara.
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Aumento del volumen de los labios mediante una plastia labial (Wpl) y con aproximación de los fascículos medios del músculo depresor del tabique. La sutileza en el aumento de los labios consiste en adecuar el volumen a las características de la cara.
El labio superior comprende el bermellón, o labio propiamente dicho, y la zona que se encuentra entre este, la base de la nariz y los surcos nasogenianos. El inferior esta formado igualmente por el bermellón y la zona de piel, limitada por la continuación de los surcos nasogenianos e, inferiormente, por el comienzo del mentón.

Los labios pueden presentar una serie de alteraciones de carácter estético susceptibles de corrección: desproporciones de tamaño, depresiones y arrugas.
El modelo actual de imagen facial da gran importancia a la forma y volumen de los labios, con una cierta tendencia exótica.

A mi entender no todos los rostros admiten este tipo de estética, sino que la armonía de la cara determina unos labios que han de estar en equilibrio con el resto. Estamos, por decirlo así, condicionados por las demás medidas, de manera que la longitud vertical del labio superior (de la piel, no mucosa) tiene relación con la proyección de la base de la nariz. El labio superior ha de estar por delante del inferior y ser levemente más fino, etc.

Por este motivo incluimos estas intervenciones dentro del grupo de "Modelado Facial". Basta recordar las aberraciones del buen gusto de los labios deformes que nos presenta la prensa del corazón y que portan algunas de nuestras famosas.

Con la finalidad de aumentar el volumen de los labios utilizar:

Plastias: Llevamos tejidos del mismo labio de una parte hacia otra: lo más frecuente es la plastia en VY, con lo que desplazamos hacia delante y afuera músculo y mucosa. Aumenta el volumen y altura del labio rojo: buenos resultados.
Injertos: Solemos realizarlos cuando intervenimos simultáneamente en otras zonas que nos sirven de donantes, principalmente en caso de estiramiento facial. Utilizamos un tejido denominado smas (sistema músculo aponeurótico superficial de la cara) o aponeurosis del músculo temporal: Se reabsorbe mínimamente, pero puede provocar irregularidades por la contracción cicatricial. También pueden utilizarse otros tejidos, aunque nosotros ya no recomendamos la grasa, puesto que el edema es muy grande y la reabsorción prácticamente total en esta región.
Implantes:
El Artecol (Metacrilato): Es el equivalente actual a la silicona, y debe hacerse test por llevar colágeno en su composición. El mecanismo de llenado no es sólo por el volumen que se introduce sino también por la fibrosis que provoca: lo más importante es ser cauto y no querer un aumento rápido para dar tiempo que se forme la fibrosis. Por ésta razón ha de implantarse en varias veces. Su duración es imprecisa e individual: 1-2 años, en algunos casos permanente...
El Goretex. Es definitivo y muy útil para perfilar los bordes del labio, pueden salirse algunos hilos, aunque no suele ser ningún problema.
Entre los compuestos orgánicos más utilizados se encuentran el colágeno bovino, cuyos efectos son muy cortos y que, además, presenta una capacidad de provocar reacciones alérgicas que obligan a realizar una prueba o test que, incluso, su negatividad no exime del riesgo de provocar dicha reacción en el momento de la inclusión.
Ácido hialurónico: de origen no animal, dura entre 6 meses y un año.
Cuando además de un labio fino encontramos que la distancia desde el bermellón hasta las fosas nasales es muy larga puede ser necesario una resección de piel, ya junto al bermellón o en la base de la nariz, de manera que se recuperen las proporciones naturales al tiempo que se pueden disminuir las arrugas debidas a flacidez de la piel. Cuando estas arrugas son superficiales responden muy bien al tratamiento mediante dermoabrasión.

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19. LIFTING FACIAL

LIFTING FACIAL

La ritidectomía es un procedimiento de cirugía plástica estética que consiste en la eliminación quirúrgica de arrugas de la piel o ritidosis y aunque se puede utilizar para cualquier lugar, el tipo más común es la ritidectomia facial es decir la eliminación de las arrugas de la cara. Para su... Ver mas
La ritidectomía es un procedimiento de cirugía plástica estética que consiste en la eliminación quirúrgica de arrugas de la piel o ritidosis y aunque se puede utilizar para cualquier lugar, el tipo más común es la ritidectomia facial es decir la eliminación de las arrugas de la cara.
Para su codificación en CIE 9 se utiliza el código 8682 (Facial Rhytidectomy).
Índice [ocultar]
1 Etimología
2 Sinonimia
3 Técnica
4 Tipos
5 Enlaces externos
Etimología[editar]
Es un término médico de la griego rhytis: arruga y ek tomé -ia: amputación o corte.
Sinonimia[editar]
Algunos sinónimos para el término son: estiramiento de la cara, lifting facial, ritidoplastía. En inglés: Rhytidectomy.
Técnica[editar]
Básicamente consiste en retirar piel redundante de una área determinada logrando tensar y alisar así la piel restante.
Es un procedimiento que se realiza en un quirófano, con anestesia general, o anestesia local con sedación, que consiste en la disección de colgajos cutáneos de mejilla y cuello con incisiones pre y retroauriculares, plicatura del sistema músculo-aponeurotico superficial de la cara SMAS (del inglés Superficial Muscle Aponeurotic System) y reseccion de redundancia cutánea.
Tipos[editar]
Existen varios tipos de ritidectomía, dentro de los más usados se encuentra la ritidectomía coronal y temporal. La primera se realiza en pacientes con edad posterior a los 50 años debido al exceso de piel, donde se realiza un levantamiento generalizado y la temporal en pacientes más jóvenes, entre 40 y 45, donde solo se realiza una fijación de la cola de las cejas en caso de que se requiriera, o el uso de Endotine (MR), el cual es un dispositivo interno para el control de la fijación de tejidos blandos en este tipo de procedimientos quirúrgicos.

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20. LIGADURA DE TROMPAS

LIGADURA DE TROMPAS

Ligadura de trompas Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio de una mujer. Algunas veces se denomina "ligadura tubárica". Las trompas de Falopio conectan los ovarios con el útero. Una mujer que se someta a... Ver mas
Ligadura de trompas
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Es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio de una mujer. Algunas veces se denomina "ligadura tubárica". Las trompas de Falopio conectan los ovarios con el útero. Una mujer que se someta a esta cirugía ya no podrá quedar en embarazo. Esto significa que queda "estéril".

Descripción
La ligadura de trompas se hace en un hospital o en una clínica de atención ambulatoria.

A usted le pueden poner anestesia general. Estará inconsciente y sin dolor.
O estará despierta y le aplicarán anestesia local o raquídea. Asimismo, también le pueden dar un medicamento para inducirle el sueño.
El procedimiento dura aproximadamente 30 minutos.

El cirujano hará una o dos incisiones quirúrgicas pequeñas en el abdomen, generalmente alrededor del ombligo. Se puede bombear gas dentro del abdomen para expandirlo, lo cual ayuda al cirujano a ver el útero y las trompas de Falopio.
En el abdomen le introducen una sonda angosta con una cámara diminuta en un extremo (laparoscopio). A través del laparoscopio o a través de una incisión muy pequeña y separada, se introducirán instrumentos para bloquear las trompas.
Las trompas se queman (cauterizan) o se sellan con un pequeño gancho o un anillo (banda).
La ligadura de trompas también puede realizarse inmediatamente después de tener un bebé a través de una incisión pequeña en el ombligo. También se puede hacer durante una cesárea.

Otro método utiliza espirales que se colocan en las trompas en el punto donde éstas se conectan con el útero (procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas). Este procedimiento se realiza a través del cuello uterino. Esta técnica no implica cortes en el abdomen y algunas veces se puede hacer en las instalaciones de una clínica sin necesidad de anestesia general.

Por qué se realiza el procedimiento
La ligadura de trompas se puede recomendar para mujeres adultas que sepan con seguridad que no desean quedar en embarazo en el futuro. Entre los beneficios del método se incluye el hecho de ser una forma segura de protegerse contra un embarazo y la disminución del riesgo de cáncer de ovario.

Es posible que las mujeres que se encuentran entre los 40 y 50 años o que tienen antecedentes familiares de cáncer de ovario quieran realizarse una extirpación completa de las trompas con el fin de disminuir su riesgo de desarrollar posteriormente cáncer de ovario.

Sin embargo, algunas mujeres que deciden hacerse una ligadura de trompas, posteriormente se arrepienten de haberlo hecho. Cuanto más joven sea la mujer, mayores serán las probabilidades de que se arrepienta de haberse hecho ligar las trompas a medida que vaya envejeciendo.

La ligadura de trompas se considera una forma de planificación familiar permanente y NO se recomienda como método a corto plazo o reversible. Sin embargo, algunas veces, una cirugía mayor puede restablecer la capacidad para tener un bebé. Esto se denomina recanalización. Más de la mitad de las mujeres que se someten a una recanalización de trompas puede volver a quedar en embarazo. Una alternativa a la cirugía de recanalización es hacerse una fecundación in vitro (FIV).

Un procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas es muy difícil de revertir. En este caso, la mejor opción sería una FIV.

Riesgos
Los riesgos de la ligadura de trompas son:

Cierre incompleto de las trompas, lo cual podría aún hacer posible que se presente un embarazo. Aproximadamente 1 de cada 200 mujeres que ha tenido ligadura de trompas queda en embarazo posteriormente.
Aumento del riesgo de embarazo tubárico (ectópico) si dicho embarazo ocurre después de una ligadura de trompas.
Lesión a órganos o tejidos adyacentes causada por instrumentos quirúrgicos.
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al médico o al personal de enfermería:

Si está o podría estar en embarazo.
Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.
Durante los días antes de la cirugía:

Le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aún el día de la cirugía.
Si fuma, trate de dejarlo. Pídale ayuda al médico o al personal de enfermería para dejar de fumar.
Si le están realizando el procedimiento de oclusión de las trompas, le pedirán que tome una hormona durante al menos dos semanas antes de la intervención. Esto adelgaza el revestimiento uterino para que el médico pueda ver las aberturas de las trompas con más claridad.
En el día de la cirugía:

Se le solicitará generalmente no beber ni comer nada después de media noche la noche anterior a la cirugía o por 8 horas antes del momento de la cirugía.
Tome los fármacos que el médico le recomendó con un sorbo pequeño de agua.
El médico o el personal de enfermería le dirán a qué hora debe llegar al hospital o la clínica.
Después del procedimiento
Usted probablemente se vaya a casa el mismo día del procedimiento. Es necesario que alguien la lleve a casa y la acompañe la primera noche si le administraron anestesia general.

Usted presentará alguna sensibilidad y dolor. El médico le dará una receta para analgésicos o le dirá qué analgésicos de venta libre puede tomar.

Después de la laparoscopia, muchas mujeres tienen dolor de hombro durante unos días, lo cual es causado por el gas empleado en el abdomen para ayudarle al cirujano a ver mejor durante el procedimiento. Se puede evacuar el gas acostándose.

Puede retornar a la mayoría de las actividades normales al cabo de unos cuantos días, pero debe evitar levantar objetos pesados durante 3 semanas.

Si le practican el procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas, será necesario que siga usando un método anticonceptivo hasta que le hagan un examen denominado histerosalpingografía tres meses después del procedimiento para verificar que las trompas estén bloqueadas.

Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las mujeres no tendrán problemas. La ligadura de trompas es una forma eficaz de control de la natalidad. Si el procedimiento se realiza con laparoscopia o después de dar a luz, usted NO necesitará hacerse ningún otro examen para constatar que no puede quedar embarazada.

Sus ciclos menstruales deben retornar a un patrón normal. Si antes utilizaba anticonceptivos hormonales o el DIU Mirena, entonces sus periodos volverán a su patrón normal después de dejar de usar estos métodos.

Las mujeres que se someten a una ligadura de trompas tienen una disminución del riesgo de presentar cáncer ovárico.

Nombres alternativos
Cirugía de esterilización femenina; Esterilización tubárica; Ligadura tubárica; Ligar las trompas; Procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas

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21. OPERACION DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA

OPERACION DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA

Desprendimiento de retina Enviar esta página a un amigo Imprimir Facebook Twitter Favorito/Compartir Es la separación de la membrana sensible a la luz (retina) en la parte posterior del ojo de sus capas de soporte. Causas La retina es el tejido transparente en la parte posterior del... Ver mas
Desprendimiento de retina
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Es la separación de la membrana sensible a la luz (retina) en la parte posterior del ojo de sus capas de soporte.

Causas
La retina es el tejido transparente en la parte posterior del ojo que lo ayuda a ver las imágenes enfocadas en ésta por la córnea y el cristalino.

El tipo más común de desprendimientos de retina con frecuencia se debe a un desgarro o perforación en dicha retina, a través del cual se pueden filtrar los líquidos del ojo. Esto causa la separación de la retina de los tejidos subyacentes, muy parecido a una burbuja debajo de un papel decorativo. Esto casi siempre es causado por una afección llamada desprendimiento vítreo posterior. También puede ser causado por un traumatismo y una miopía muy grave. Un antecedente familiar de desprendimiento de retina también incrementa el riesgo.
Otro tipo de desprendimiento de retina se denomina desprendimiento por tracción. Este tipo ocurre en personas con diabetes no controlada, que tienen antecedentes de cirugía de retina o que tienen inflamación crónica.
Cuando se presenta el desprendimiento de retina, el sangrado proveniente de los vasos sanguíneos cercanos puede causar opacidad en el interior del ojo, de manera que es posible que usted no vea claramente o que no vea en absoluto. La visión central puede resultar seriamente afectada si la mácula, la parte de la retina responsable de la visión fina y detallada, se desprende.

Síntomas
Los síntomas del desprendimiento de retina pueden ser:
Destellos de luz brillante, especialmente en la visión periférica
Visión borrosa
Moscas volantes en el ojo
Sombra o ceguera en una parte del campo visual de un ojo
Pruebas y exámenes
Un oftalmólogo le examinará los ojos. Se harán exámenes para revisar la retina y la pupila:

Usando un tinte especial y una cámara para observar el flujo de sangre en la retina (angiofluoresceinografía)
Verificando la presión dentro del ojo (tonometría)
Examinando la parte posterior del ojo, incluso la retina (oftalmoscopia)
Verificando la prescripción de gafas (prueba de refracción)
Verificando la visión cromática
Verificando las letras más pequeñas que se puedan leer (agudeza visual)
Revisando las estructuras en la parte frontal del ojo (examen con lámpara de hendidura)
Ecografía del ojo
Tratamiento
La mayoría de los pacientes con un desprendimiento de retina necesitará cirugía, la cual se puede realizar ya sea inmediatamente o después de un corto período de tiempo.

Es posible que la cirugía no sea necesaria si usted no tiene síntomas o ha tenido el desprendimiento durante algún tiempo.

Algunos tipos de cirugía de desprendimiento de retina se pueden realizar en el consultorio del médico:

Se pueden utilizar láseres para sellar los desgarros o agujeros en la retina antes de que se produzca un desprendimiento de retina.
Si usted tiene un pequeño desprendimiento de retina, el médico puede colocar una burbuja de gas en el ojo. Esto se conoce como retinopexia neumática y le ayuda a la retina a flotar de nuevo en su lugar. El agujero se sella con un láser.
Los desprendimientos de retina más graves requieren cirugía en un hospital. Estos procedimientos abarcan:

Introflexión o indentación escleral para empujar suavemente la pared del ojo hacia arriba contra la retina.
Vitrectomía para extraer el gel o el tejido cicatricial que tira de la retina, empleada para los desprendimientos o desgarros más grandes.
Los desprendimientos de retina por tracción se pueden vigilar por un tiempo antes de la cirugía. Si es necesaria la cirugía, por lo regular se hace la vitrectomía.

Expectativas (pronóstico)
El pronóstico después de un desprendimiento de retina depende de la localización y magnitud del desprendimiento, al igual que del tratamiento oportuno. Si la mácula no sufrió daño, el pronóstico con el tratamiento puede ser excelente.

La reparación exitosa de la retina no siempre restaura la visión por completo.

Algunos desprendimientos de retina no se pueden reparar.

Posibles complicaciones
Un desprendimiento de retina causa pérdida de la visión. La cirugía para repararlo puede ayudar a recuperar algo de o toda la visión.

Cuándo contactar a un profesional médico
Un desprendimiento de retina es un problema urgente que requiere atención médica dentro de las 24 después de los primeros síntomas de nuevos destellos de luz y/o moscas volantes.

Prevención
Use anteojos protectores para prevenir traumatismo en los ojos y controle su glucemia cuidadosamente si tiene diabetes. Visite al oftalmólogo al menos una vez al año. Puede necesitar consultas más frecuentes si tiene factores de riesgo para que se presente un desprendimiento de retina. Esté alerta a los síntomas de nuevos destellos de luz y/o moscas volantes.

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